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临产现象
一是见红的判断 。有些孕妇发现自己内裤有血迹,以为要生了,一家人全部立即赶到医院来,结果医生说还早呢 。见红是分娩的先兆,一般12~48小时就应该临产,但如果流出来的血是鲜红的,流量超过月经量则属异常 。由此可见,即使见了红,无宫缩、无破水,不一定是生产 。
二是破水后的处理 。阴道通常在怀孕晚期都会有一些分泌物,如会流出少量的水,内裤湿了巴掌大一块,这种情况往往不是破水 。真正的破水像流水一样,活动以后流量更多,这个时候应该立即去医院 。破水后,第一次生产的初产妇,无腹痛、无流血可以打车到医院 。而经产妇要尽量平躺着,抬高臀部,有必要最好叫救护车 。
真假临产
孕妇到了肚子痛的时候,就以为要临产了 。
一些孕妇子宫收缩,肚子痛了十分钟,在床上休息后疼痛又缓解了,肚子也变软了,这就不叫临产,叫假性临产 。但是不同的孕妇会有不同的反应,这是应为有些孕妇38周临产,有人直到42周才临产,这与孕妇自身分泌的催产素和敏感性有关 。初产妇从临产到胎儿娩出,平均时间是10小时左右 。
分娩时间
正常情况下,妊娠时间为10个月,一个月为28天,共280天,从末月经开始向后计算40周,这段时间就是预产期 。由于月经周期、排卵时间,以及影响胎儿成熟及娩出的因素较复杂,因此在分娩的时间上存在差异 。
接近临产,准妈妈该了解的问题足月分娩是指怀孕37周到42周的分娩 。在这期间分娩的都是足月儿,所以,在预产期前3周内分娩不要考虑孩子有早产问题 。实际上在预产期当天分娩的只占5%~12%;有70%左右在37周至42周内分娩;有10%左右超过42周分娩,有5%~7%为早产 。
过期妊娠与早产
妊娠期超过预产期2周以上仍不生产,叫过期妊娠 。
妊娠42周以后,胎盘功能减退,直接影响胎儿的氧气和营养物质供应,胎儿在子宫内容易发生缺氧,严重的会因为缺氧而导致胎儿死亡 。
过期妊娠由于子宫过于胀大,在分娩时可能造成子宫收缩乏力,过期妊娠儿的颅骨大而坚硬,也可能造成难产或产伤 。
妊娠不足37周(259)天的为早产,胎儿体重低,生活能力差,此时的成活几率决定于孕周,如孕周大些,成活几率就高些,反之,成活率就低,所以,要采取即时的安胎措施 。
胎儿监护
做胎儿监护时,孕妇需要仰卧位 。由于巨大的妊娠子宫压迫腹腔的大血管,会使得回心血量不足,引起心慌、气短、出冷汗、血压下降等症状,这时只要改为侧卧位或是半卧位,就可以纠正了 。
为了提高孕妇及胎儿的健康,尤其是高危妊娠的预测及监护,除一般的诊查手段外,还需采用妊娠图、B超、胎儿心率与子宫收缩的电子监护、羊水胎儿成熟度的测定、胎儿胎盘功能测定、胎儿血气测定等 。借助以上监测即可积极防御及治疗妊娠的并发症,又可监测胎儿在子宫内的情况,必要时可给予及时、恰当的处理 。
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