文章插图
慢性支气管炎早期多无体征 。有时在肺底部可听到湿和干罗音 。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到喘鸣,发作时,有广泛哮鸣音 。长期发作的病例可有肺气肿的体征 。
1 。白细胞分类计数: 缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多 。
2 。痰液检查 :急性发作期痰液外观多呈脓性涂片检查可见大量中性粒细胞合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长 。
3.X线检查:早期可无明显改变反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显此系由于支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致 。
4 。肺功能检查:
【慢性支气管炎引发喘鸣的辅助检查】一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化当出现气流受阻时第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<>
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