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对于准妈妈来说,如果身体健康而且各项指标附合自然分娩的话,尽量还是选择自然分娩,但对于一些有特殊产科疾病的准妈妈,就不得不选择剖腹产了,下面,我们就具体来看看,哪些疾病导致不能自然分娩 。
下面哪些疾病导致不能自然分娩甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是体内甲状腺激素过高,引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌性疾病 。常见病因是毒性弥漫性甲状腺肿 。正常妊娠时母体表现为,心悸、休息时心率超过100次/分,食欲很好、进食很多的情况下,孕妇体重不能按孕周增加,腹泻、脉压>50mmHg,怕热多汗,皮肤潮红,皮温升高 。甲亢患者代谢亢进,不能为胎儿提供足够的营养,胎儿生长受限、低体重儿出生率高 。
默写抗甲亢的药物可通过胎盘进入胎儿体内,造成胎儿、新生儿甲状腺功能低下 。有些药物有对胎儿致畸风险 。
分娩方式的选择妊娠37~38周入院监护,并决定分娩方式 。除有产科因素外,应尽量经阴dao分娩 。临产后给予精神安慰,减轻疼痛;吸氧,注意补充能量,缩短第二产程 。病情重者需手术助产 。无论经阴dao分娩还是剖宫产均应预防感染,预防发生并发症,注意产后出血及甲状腺危象 。
妊娠期糖尿病
妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性随孕周的增加而降低,为了维持正常的糖代谢水平,胰岛素需求量就必须相应增加,对胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能维持这一生理代偿变化而导致血糖升高,使原有的糖尿病加重或出现糖尿病 。孕妇抵抗力下降,易合并感染,以泌尿系统感染常见 。羊水过多发生率比正常孕妇多10倍 。巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产的几率增高 。
产程延长易发生产后出血 。易发生巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形等 。
分娩方式的选择妊娠合并糖尿病不是剖宫产指征,有巨大儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产 。糖尿病并发血管病变者,多需提前终止妊娠,常选择剖宫产 。对于病情控制好,宫颈条件成熟者,还是建议采取自然分娩 。
专家提醒:
以下一些产科疾病导致不能自然分娩!
胎儿巨大
胎宝宝体重达到或超过4000g以及胎头双顶径大于9.5cm者称为巨大儿 。胎儿大,手术助产的机会增加,可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息,甚至死亡 。对妈咪而言,严重的软产道裂伤,甚至子宫破裂,尾骨骨折、尿漏、粪漏等,增加手术助产几率,易导致感染 。子宫收缩乏力、产程延长、易导致产后出血 。
由于盆底组织损伤,如后可导致子宫脱垂 。
胎位异常
一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妈咪和经产妇 。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等 。以臀位多见,而横位对孕妈咪和胎宝宝的危害最严重 。胎位异常导致继发宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产,容易发生软产道损伤,增加产后出血及感染机会,若胎头长时间压迫软产道,可发生缺血坏死脱落,形成生殖道瘘 。
发生梗阻性难产,若不及时处理,造成子宫破裂,危及产妇生命 。
第二产程延长和手术助产机会增多,由于胎宝宝头部受压过久,可引起颅内出血、新生儿窘迫、新生儿窒息 。胎宝宝面部受压变形,颜面皮肤青紫、肿胀,尤以口唇为着,从而影响吸吮,严重时可发生喉头水肿影响吞咽及呼吸 。
下面哪些疾病导致不能自然分娩
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