当男科医生患了前列腺炎 看他如何见招拆招

当男科医生患上慢性前列腺炎,普通患者在漫长治疗过程中遇到的种种困难,医生也无一幸免 。那么“中招”之后,男科医生又是如何一一化解的呢?
患上慢性前列腺炎:
会阴像住了个豌豆公主
那时我还是研究生二年级在读,课题、毕业论文、工作是当时压在头顶的三座大山 。具体是哪天出现症状已无从考证,只记得无端开始尿频尿急,每次火急火燎到了厕所,尿量也就几个啤酒瓶盖而已 。
最让人无法忍受的是会阴部的坠胀 。这个症状在教科书、文献、门诊已经无数遍听闻,但真真切切感受还是头一回 。感觉像阴茎之上肚脐之下方寸空间在文火熬汤,还时不时有滚烫的汤汁撒出来 。
这些症状是不分昼夜的,白天在医院病理科做实验,一趟趟跑厕所 。晚上本以为眼睛一闭一睁就能到天亮,但会阴里似乎住了个豌豆公主,她戳着我敏感的神经告诉我,得左转右转蜷缩仰躺避开那颗并不存在的“豌豆” 。用萎靡不振来形容那时候的我再贴切不过了 。
由于过于轻信疾病的自限性,两周后,症状加重,出现了尿道滴白及腰部坠痛,结合症状及前列腺液常规结果自我判断是IIIA型慢性前列腺炎 。
有病得治,但我却有点怵头 。“前列腺炎是种身心共患疾病”、“三分治疗七分保养”,这些话对很多患者说过,但纸上得来终觉浅啊,《滚蛋吧,前列腺炎》这部我主演的话剧,才刚拉开序幕 。
慢性前列腺炎的治疗总结起来有三点:药物治疗+行为指导+心理干预 。
抗生素要坚持吃:
才能轰开前列腺“城门”
IIIA型慢性前列腺炎约占慢性前列腺炎的90%以上,抗生素是经验性治疗 。在服用喹诺酮类抗生素2~4周后如症状有缓解则服满4~6周,如果2~4周后症状无缓解则不继续服用 。我服用1周左右就感觉症状明显缓解,当时真不想再吃了,但又想起临床上那些症状稍有缓解就自行停药、最后因为症状反复又不得不继续服用的任性患者 。想到这些前车之鉴,我乖乖服满了4周 。
前列腺表面有一层致密的包膜,大部分抗生素很难顺利穿透这层包膜,这也是为什么治疗细菌性前列腺炎时需要长时间服用:精兵良将再多,城门不开也杀不了敌啊 。
有尿频尿急会阴疼痛的患者可以尝试α-受体阻滞剂 。很多患者觉得这药治标不治本,殊不知下尿路刺激症状对一个人的精神是极大的打击和摧毁:试想你刚小便完不到20分钟又尿意汹涌,晚上起夜四五趟都快超过隔壁二大爷了,时间久了人真会接近崩溃 。
我当时毫不犹豫用上了哈乐,尿频尿急的症状大大缓解,注意力也就不再每天只集中在下尿路这个三角区了 。不过α-受体阻滞剂有轻微降低血压的作用,服用降压药的朋友要依据自身情况适当调整降压药的用药剂量 。
坐半小时就动一动:
不给前列腺发飙的机会
现在想想那个时候自己得前列腺炎似乎是理所当然的:读研后运动很少,本科坚持的乒乓球也荒废了,特别是不用去医院的时候,每天坐在电脑前近10小时,前列腺不发飙才怪呢 。
我给自己开出“行为干预”处方如下:手机白天设置成每隔半小时就提醒自己运动五分钟;坚持晨跑和夜跑,不用筋疲力尽,循序渐进即可;恢复乒乓球和游泳,分散注意力,让自己不再过分关注会阴部不适的症状 。
别看我洋洋洒洒写了这么多建议,当时我也放弃过 。
每隔一段时间起来运动是最容易的,闹钟规律提醒一段时间后,我发现自己体内的生物钟都开始同步了,快到半小时屁股自己就会从凳子上弹开了 。