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咳嗽是身体使呼吸道免受外来损害的一种保护性反应 , 例如吃饭时不小心饭粒呛人喉管 , 可通过剧烈咳嗽将其排出 , 在患气管炎或肺炎时 , 可以通过咳嗽、咳痰将气管和肺泡内的细菌和组织破坏产物排出体外 , 以免这些有害物质在体内继续扩散炎症 。但咳嗽也给人带来痛苦 , 影响睡眠和饮食 , 甚至由于剧烈咳嗽将肺泡震破而发生可致命的气胸 。因此 , 对咳嗽应该既看到它保护身休、清除呼吸道内异物和炎性物质的一面 , 也应看到对身体不良影响的一面 。
平时说的咳嗽药 , 实际上包括止咳药、祛痰药和止喘药三类 。止咳药包括甘草合剂、咳必清片、咳平、可待因和吗啡等 。祛痰药有抓化按、碘化钾 。氮制茵香附、痰易净等 。止喘药包括麻黄素、氨茶硷、喘定、肾上腺素和异丙基肾上腺素等 。
对各种原因引起的咳嗽 , 要经过分析原因后再决定用哪类咳嗽药 。如冒感胃引起的咳嗽 , 是由于上呼吸道粘膜发炎后产生的刺激引起的 , 下呼吸道(气管和肺泡)并无炎性分泌物 。这时咳嗽对身休并无任何保护性作用 , 因而用止咳药将咳嗽止住对疾病治疗会有很大好处 。例如可以服用复方甘草合剂或咳必清 。复方甘草合荆成人每次10毫升 , 小儿可按每岁每次1毫升服用 , 每日3-4次 。咳必清每片25毫克 , 成人每次1片 , 五岁以上小儿服用 , 每次1/4^1/2片 , 每日3~4次 。
患急性气管炎和肺炎时 , 气管 , 支气管或肺泡中有大量痰液 , 这时不宜单独服用止咳药如果应用 , 会因咳嗽停止而将痰留在休内 , 使炎症扩散 , 病情加重 。一般应选用祛痰药 , 如抓化按、碘化钾或包含虹制筒香附、远志配等祛痰药的咳嗽药水 。由子祛痰药有恶心、呕吐和电解质平衡紊乱等副作用 , 因此应用时要产格掌握剂最 , 最好使用包含这些药物成分的药水 , 一般这些复方药水的用里都是每岁每次1毫升 。复方甘草合剂本来也具有一定祛痰作用 , 有的还包含祛痰药抓化铁 , 故在急性气管炎或轻症肺炎时也可应用 。
【给孩子怎样正确使用咳嗽药】 喘是由于过教或炎症刺激造成支气管平滑肌收缩(痉孪)所造成的 , 止喘药作用原理就是解除支气管平滑肌的痉挛 。小儿气喘最常见的原因是喘息性支气管炎 , 既喘又伴有炎症 , 一般采用抗菌药、止喘药和镇静药联合应用 , 效果较好 。小儿常用的止喘药是麻黄素、非那更(异丙嚓或抗胺和肾上腺素 。氮茶硷治疗剂量和毒剂量相距较近 , 是一种不安全药物 , 临床上屡见由于氮茶硷应用不当而发生小儿中毒 , 甚至死亡的事例 , 应尽且避免使用 。喘定基茶硷 , 药物作用与氨茶硷相同 , 但副作用小 , 使用安全 , 长期哮喘的儿童可以使用 。
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