儿童发热的防治小孩发热简单的退烧方法( 六 )

就需要父母细心观察，这对发现孩子的病情尤为关键。
如果只有老人或者保姆在家带孩子，他们的观察力往往较差，给
药反应速度较慢，此时参照国内的指南来操作也未尝不可，即孩子体
温达到 38.5℃以上时就服用退热药物。
通常，医生在门诊量大，来不及细细解说的时候，会统一建议
38.5℃以上服用退热药物，这并没有原则性的错误，只要恰当地使用
安全剂量的正规退热药物，对孩子都是安全的。
正确使用退热药，安全退热
对儿童来说，安全的退热药主要有两种：对乙酰氨基酚（如泰诺
林等品牌）、布洛芬（如美林等品牌）。3 个月以上的患儿可以选用对
乙酰氨基酚，6 个月以上的可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬。
注意，6 个月以下以及脱水、肾功能不好、确诊水痘的患儿不能
使用布洛芬退热。对乙酰氨基酚没有明确的使用禁忌，除非孩子对对
乙酰氨基酚过敏或孩子有严重的肝肾功能损伤。儿童常用退热药
一般来说，孩子发热的时候建议家长最好根据孩子身体情况选用
单一退热药物，不建议自行交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚，也不建
议交替使用同一成分不同规格的退热药物，这种做法容易造成喂错药
的情况，并引起潜在的药物不足或过量的风险。
不管是布洛芬还是对乙酰氨基酚都能有效地缓解发热的症状，让
孩子感到舒服。如果单药使用效果不好，需要使用其他药物时，建议
咨询儿科医生。另外在使用退热药物的同时，家长也可以配合前面提
过的家庭护理方法来让发热的孩子舒服些，同时家长还要注意给孩子
补液，保证足够的水分和电解质。
要点 10
交替使用退热药有风险
孩子发热时，家长只需根据孩子的病情选择一种退热药即可，不
要随意更换不同成分、规格的药物，或同时使用若干种退热药，避免
服错药。
另外，需要提醒家长的是，现在市面上常见的适用于儿童的退热
药剂型有两种，分别为混悬滴剂和混悬液，同样是 1mL，但有效剂量
也就是浓度可能相差 2～3 倍。滴剂往往浓度更大一些，主要是方便
小一些的孩子减少服药量，也可以减少家长喂药的困难。一般情况下，
建议 3 岁以下的孩子使用混悬滴剂，3 岁以上的使用混悬液。
任何年龄的孩子都不能超剂量使用退热药物，尤其 6 个月以下的
宝宝。家长在喂药前一定要注意看说明书，注意药品规范和剂量安全。此外，如果孩子不配合口服退热药，比如哭闹不止、喂药困难、呕吐
厉害等，则可以考虑使用塞肛用的退热栓。
反反复复是正常，急求退热隐患多
孩子发热时体温反复升降很正常
孩子发热时体温会反复升降，其实是因为孩子跟病菌作战是需要
一个过程的，病菌也会发起多次进攻，直到最终被我们的免疫系统或
者药物消灭。
普通的呼吸道感染，一般发热能持续 3 天或者 3 天以上。而我们
常用的退热药物对乙酰氨基酚的药效只能维持 4～6 小时，布洛芬能
维持的药效也只有 6～8 小时，所以孩子的体温 24 小时内升上来 4 次
是很正常的。
在很多家长的想法中，用了退热药体温就该退下来了，一旦出现
反复，家长就会焦虑紧张，怀疑是不是医生给药不正确，孩子的病情
是不是更严重了，所以就不停地看医生。还有部分家长信奉“疗效”就
是王道，认为没有一次性把体温降下来的医生水平都不行，所以一天

儿童发热的防治 小孩发热简单的退烧方法( 六 )

儿童发热的防治小孩发热简单的退烧方法( 六 )