儿童发热的防治小孩发热简单的退烧方法( 八 )

制，多喝水也可以达到相同的效果。
其次，输液是有创的，会破坏血管，且无法保证纯净。因为看起
来再纯净的液体中都会有肉眼看不到的颗粒，这些颗粒进入血液循环
后可能会对孩子的身体造成潜在危害。
最后，输液对孩子存在一些看不见的心理伤害。输液通常是一件
让孩子抗拒的事，往往在孩子的哭闹尖叫中进行，会影响到孩子的精
神状态，增加体力消耗，扎针的疼痛甚至会给孩子的心灵造成一定伤
害。
目前在我国，因普通感冒发热就输液甚至使用抗生素的情况仍然
比比皆是。很多时候，孩子只是单纯的病毒感染导致的发热，而这种
情况往往是不需要使用输液来治疗的，除非是出现并发症，或者有颅
内感染等较为严重的情况。
如果医生认为没有必要，家长们尽量不要主动要求给孩子输液，
避免因家长过于感性的坚持而影响到医生给出最佳治疗方案。
要点 12
不必须的输液会伤害孩子的健康
普通的感冒发热有一个自然病程，退热是需要时间的，不必须的
输液并不会让病好得更快，一发热就给孩子输液，对孩子的身体和心
理健康都可能会造成损害。
为了孩子健康，不该输的液坚决不输
别把抗生素当作退热万能药大家都知道，中国是滥用抗生素大国，其实无论是美国还是中国，
都存在过度使用抗生素的问题。身边的阿婆阿婶常说的一句话就是：
“发热是有炎症，要吃消炎药。”她们误以为发热都是由炎症引起的，
而抗生素就是消炎药，能消除一切炎症，也就能退热。
其实，抗生素并不等于消炎药，消炎药是针对炎症的，但抗生素
是针对引起炎症的细菌起杀灭或抑制作用，对炎症并没有直接作用。
抗生素只适用于细菌感染导致的发热
孩子发热的原因非常多，抗生素只对细菌感染导致的发热有效，
对病毒感染及其他原因导致的发热是完全没有作用的。而普通感冒和
流感都是病毒感染导致的，只有少部分合并了细菌感染，但是这需要
医生来进行综合判断，不能仅从发热时间、发热症状、或者程度上区
分。细菌感染没有特异性参考指标，这也是造成抗生素滥用的一个原
因。
有的家长可能觉得通过查血常规看白细胞指标，或查 C 反应蛋白
就可以知道是否是细菌感染。但是，仅用白细胞的指标来判断是否用
抗生素是不准确的。因为，在有些紧急情况下，外伤、呕吐、抽搐也
可能导致白细胞的升高，而且，对于某些严重的细菌感染，比如严重
伤寒时，白细胞可能不会升高，反而会下降。
同样的道理，C 反应蛋白也不是绝对的参考指标。
那是不是没有方法区分病毒感染和细菌感染了呢？咽试纸、血培
养等倒是可以帮助判断。但是对于孩子普通的感冒，医生是不会去做
这些化验的，医生还是主要根据孩子的精神状态、伴随状态，以及必要时辅助血常规检查等来综合判断，任何孤立的检查或症状都不能作
为判断的依据。
总之，判断是否有细菌感染需要经过系统的专业学习，再结合患
者的临床表现和行医经验来判断，这对于普通家长是难以掌握的，而
细菌感染又可能会导致比较严重的后果，所以建议家长还是把诊断工
作交给医生，以免耽误孩子的病情。
不要自作主张给孩子服用抗生素
只要孩子一有发热苗头，有些家长就会给孩子吃“消炎药”，如红
霉素、阿奇霉素、阿莫西林、头孢，这些所谓的“消炎药”其实就是抗

儿童发热的防治 小孩发热简单的退烧方法( 八 )

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