儿童发热的防治 小孩发热简单的退烧方法( 七 )


下来,基本是马不停蹄地跑不同的医院,看不同的医生 。
“药到热退”不一定是好事
当然,确实有少数“神医”开的药能做到药到热退 。一针下去,热
就退了,并且一天内还不反复,这个药往往就是最常被滥用的激素“地
塞米松” 。儿童退热要避免滥用以下三种药物
地塞米松是糖皮质激素,我国的《糖皮质激素类药物临床应用指
导原则》规定:“不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素 。”这
里说的是“不能单纯以退热和止痛为目的使用”,因此不建议使用于孩
子的普通感冒发热,但如果因为其他疾病原因需要使用糖皮质激素的
话,也不应盲目拒绝 。
激素有着强大的抗炎作用,很多时候的确是可以治病和挽救生命
的,但一定要在有指征时才使用,没有指征时不要滥用 。虽然偶尔用
一两次不会有严重的全身副反应,但也会在一定程度上干扰孩子的正
常免疫系统,长期不当使用,更会造成免疫系统的紊乱 。
还有一种药物退热效果非常强劲,叫尼美舒利 。这是曾经风靡中
国的一种退热药物,使用非常广泛,但同时也导致了数名患儿的死亡 。
这种药物的退热效果非常强劲,一般一天吃一到两次就可以了,但很
多时候孩子在用药之后,大量出汗,体温迅速下降,甚至体温不回升 。
国内外相关机构在对药品不良反应的监测中发现了与尼美舒利
相关的过敏反应、凝血功能障碍、白细胞减少、肝肾功能损害等安全
性问题 。2011 年 5 月 15 日,国家食品药品监督管理局发布通知,禁
止将尼美舒利口服制剂用于 12 岁以下儿童 。
第三种要说明的药是阿司匹林 。这种药中国家长很熟悉,同属于
解热镇痛药物,偶尔还有家长给孩子使用这个药物来退热 。阿司匹林
用于儿童和青少年可能会导致瑞氏综合征(一种以急性意识障碍和肝
功能损害为突出表现的疾病),特别是当他们受到病毒感染如水痘或流感时 。给孩子服用阿司匹林之前,一定要先咨询医生 。
要点 11
急求退热易留“后患”
孩子从发热到退热有个必经过程,急于用各种方式退热,过分干
预病程可能会掩盖发热的真正病因,耽误孩子的病情 。家长们不要着
急,而应配合医生的医嘱,加强护理,密切观察,静待发热病程结束 。
欲速则不达,退热并不是越快越好,一味追求退热快的同时很可
能也为孩子埋下更严重疾病的“祸根” 。孩子发热本身有一个自然的病
程,过分地干预这个自然病程是不科学的,更不能为了达到快速退热
的效果而盲目给孩子使用一些弊大于利的药物 。
能吃药不打针,能打针不输液
输液治疗就是通过静脉穿刺把药物和液体输入我们的血管,借由
血液进入身体循环 。对于孩子普通的感冒发热,如果需要药物治疗,
我的建议是能口服用药就坚决不要输液 。
输液并不会让普通感冒发热好得更快
可能有很多家长都觉得输液是让孩子退热最快最有效的方法,但
事实上这只是一种假象,输液很多时候都不是必须的,而不必须的输
液对孩子是有一定伤害的 。
首先,输液并不会让普通的感冒发热好得更快 。因为身体与病毒
作战有一个过程,这个过程不会因为输液而改变 。往往大家觉得输液
好得更快,是因为葡萄糖注射液、生理盐水直接被输入血液,会让高
热、喝水少、胃口不好的孩子显得更有劲儿些,更精神些,同时会大量排尿,从外表看起来确实退热更快,但其实感冒病毒并没有得到抑