水泡破了如何处理撕贴膜时把水泡撕破了怎么办( 二 )

03、浸渍的处理
浸渍是由于皮肤过度潮湿，时间过久所致；皮肤起皱，呈白色/灰色；皮肤变软，易因摩擦力及刺激导致皮损，且渗透性增强。如存在外界刺激物或摩擦力，皮肤破损的风险增大。
处理：如出现皮肤浸渍情况，应更换粘胶剂类型，使用吸水性强的粘胶剂，保护皮肤。如软聚硅酮泡沫敷料，能减少浸渍发生和皮肤的再损伤，同时具有粘性，适用于身体各个部位，不易脱落，易于护理，在短时间内明显改善皮肤的潮湿状况，减少皮肤浸渍。
04、感染的处理
与任何皮肤损伤一样，使用含有粘胶剂的产品可能会导致局部或全身感染。局部细菌感染的症状和体征包括疼痛、水肿、红斑、温度升高或脓肿（例如脓疱、毛囊炎或疖病）；局部真菌感染的体征和症状为散在的红色斑丘疹并伴随放射状丘疹或脓疱样皮疹。
处理：应注意保持皮肤卫生，根据需要局部和／或口服抗生素进行治疗。如果MARSI在7d内无好转，或者伤口在保守护理的情况下恶化，应咨询皮肤或伤口护理专家。
案例导入：局部感染
处理：局部碘伏消毒，挤去脓液，用生理盐水清洁干净；穿刺点周围用银离子藻酸盐敷料覆盖，外用透明敷料固定；每日评估皮肤红肿热痛缓解情况，根据情况决定换药频率。
可防可控
MARSI的预防措施
MARSI的预防措施，包括注意识别MARSI的高风险患者、正确选择粘胶剂产品、执行正确的粘胶剂粘贴及移除方法、提供良好的营养以及有效的皮肤护理等。识别MARSI的高风险患者是预防的关键。
例如老年人和婴幼儿、营养不良者、粘胶反复粘贴者、使用抗凝剂及激素等药物或行放射治疗的患者，其皮肤屏障功能减弱，护理人员应在积极配合医生治疗的同时，注意加强皮肤的监测和保护，减少对皮肤的不良刺激。
现介绍敷贴的粘贴与移除要点：
粘贴方法：在粘贴前确保皮肤清洁干燥，必要时去除局部毛发；粘贴的方向正确，如应将有延展性的方向与皮肤肿胀或者关节活动的方向保持一致；无张力粘贴，避免拉伸或延展粘胶，必要时反折末端，方便移除；粘贴后轻轻按压，确保无空隙和皱褶。
移除方法：移除粘胶剂时，先松解粘胶边缘，用一只手将皮肤往下压，使粘胶分离，顺着毛发生长方向，与皮肤水平的角度，缓慢去除粘胶产品。可根据患者情况使用粘胶去除剂去除粘胶。
提醒：MARSI的发生严重影响患者的生活质量，应引起临床护理人员的重视和关注。

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