宝宝对于维生素D的补充，该怎么进行？( 二 )

早产儿/低体重儿出生后应立即服用维生素D，每日800IU，3月龄后，改为每日400IU，直到青春期。
在不同地区、不同季节可以适当调整服用剂量。
(因为南方、北方纬度不同，接受日照的时间和量是不同的;冬天、夏天由于户外活动的多少以及太阳相对于地球位置的变化，接受日照的时间和量也是不同的。)
早产儿宝宝该怎样服用维生素D?
目前市面上的普通维生素D3滴剂一粒为400IU，800IU则为两粒。
举例：假如家中有伊可欣(AD)和普通维生素D滴剂(D3)，足月儿后生后14天开始每日口服1粒伊可新(500IU)(小于1岁)，直至青春期。早产儿/低体重儿在每次吃奶达10ml时就可以开始补充，每天服用伊可欣一粒+D3一粒(一共900IU)，3个月后可改为伊可欣一粒(500IU)(小于1岁)，1岁以后改为伊可新一粒(大于1岁)(700IU)，直至青春期。
冬天日照少户外活动少的时候可以适当增加维生素D的补充，夏天日照多户外活动多的时候可以适当减少维生素D的补充。
再次强调：遵医嘱补充!
小婴儿该怎样进行户外活动接受阳光照射?
在比较温暖和空气环境比较好的时候，要尽量增加户外活动。母乳喂养的婴儿每周户外活动2小时，仅暴露面部与手部，即可维持婴儿维生素D浓度在正常范围的低值。
但由于影响日光照射的环境因素较多，如季节、气候、空气污染、时间、纬度等，同时皮肤色素沉着、防晒霜、衣着等亦明显影响维生素D的合成，生活方式的改变如室内活动增多进一步减少了户外活动时间。因此，为保证儿童的骨骼健康，冬季应增加户外活动时间，夏季可到室外阴凉处活动，孕妇及儿童尤应注意适当晒太阳。
特别提醒：<6个月的小婴儿应避开正午时间，避免日光直射。户外活动应考虑到不同季节，不同气候，不同地区特点进行，接受阳光的皮肤面积逐渐增加，如面部(避免阳光直接晒到眼睛)、手臂、腿、臀部等。晒太阳的时间逐渐增多，平均户外活动应在1-2小时每天。同时，对于日照量亦要适宜，尽量选择夏季早晨或午后晒太阳，这个时段的紫外线不仅有助于皮肤合成维生素D，而且对皮肤的伤害较小。
过量服用维生素D会中毒吗?
任何一个食物、营养素过度服用都会中毒。
一般小婴儿每日服用20000-50000IU或者每天每公斤体重服用2000IU连续5个月时可发生中毒，敏感的小婴儿每日服用4000IU，连续1-3个月可中毒。
简单的说，假如一个小宝宝是最敏感的体质，每天至少也要吃10粒，至少连续一个月，才会引起中毒!
因此，即使早产宝宝在使用母乳强化剂，每天喝大量奶液，然后额外再补充一粒维生素D，离中毒量也远着呢，不必因此而过分焦虑。
需要提醒大家的是，今天我们讲解的维生素D的服用量，都是预防剂量哦，如果小朋友有佝偻病早期表现或者已经确诊佝偻病了，请一定遵医嘱补充钙或者维生素D，万万不可擅自做主。