姜黄治疗肝硬化( 二 )

5、适量运动，心态健康
肝脏与精神情志的关系密切，精神压抑，暴怒激动都会加速病情恶化。保持健康心态，树立战胜疾病的信心，这都是极有利于肝硬化治疗的。
4.治疗肝硬化的药方由哪些药材组成？
肝硬化是常见的慢性肝病，由各种病因长期损害肝脏，引起肝脏慢性、进行性、弥漫性纤维性病变。以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。临床上分为肝功能代偿期和失代偿期。代偿期症状轻，主要表现为乏力、食欲减退、腹胀不适、上腹隐痛、轻微腹泻、肝脾轻度肿大等。失代偿期症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现，可见脾大、腹水、肝脏硬、出血、贫血等。
晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。
肝硬化属中医的“积聚”、“鼓胀”等范畴，在代偿期多属“积聚”，失代偿期多属“鼓胀” 。积聚的发生主要关系到肝、脾两脏；气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。鼓胀的病机重点为肝脾肾三脏功能失调，气滞、瘀血、水饮互结于腹中。治疗时，根据疾病不同阶段，在辨别虚实的基础上，灵活采用攻法和补法，或以攻邪为主，或以扶正为主，或攻补兼施。
【方一】软肝汤（姜春华经验方）
【出处】《临床中医家姜春华》
【组成】生大黄6～9克，桃仁9克，丹参9克，地鳖虫3～9克，鳖甲9克，炮山甲9克，黄芪9～30克，白术15～60克，党参9～15克。
【功用】活血化瘀，软肝散结，益气健脾。
【主治】早期肝硬化，轻度腹水。
【方解】方中大黄荡涤瘀血，桃仁活血化瘀，地鳖虫逐瘀破结，三味相合，破血之力颇猛；丹参活血祛瘀，凉血消肿；炮山甲咸能软坚，性善走窜，鳖甲味咸气寒，入肝脾血分，既能滋阴退热，又可软坚散结，两药均对肝硬化肝脾肿大有较好治疗效果；佐以黄芪、白术、党参健脾益气之品，符合仲景“见肝之病，当先实脾之旨” 。上药共具攻补兼施，活血化瘀，软肝散结之功。
【药理】现代药理研究证明，大黄抑制血小板聚集，改善微循环；并具有保肝作用，可使急性肝损伤大鼠肝细胞肿胀、变性及坏死明显减轻，促进肝细胞再生。丹参可促进肝脏生理机能好转，并能使肝脾肿大缩小变软。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生，提高血浆白蛋白水平。白术有明显的利尿作用，故能消肿。
【用法】水煎服，日1剂。
【方二】软肝煎（邓铁涛经验方）
【出处】《中国名老专家学术经验集》
【组成】太子参30克，白术15克，云苓15克，川萆薢10克，楮实子12克，菟丝子12克，鳖甲（先煎）30克，土鳖虫（研末冲服）3克，丹参18克，甘草6克。
【功用】健脾护肝，化症软坚。
【主治】早期肝硬化。
【方解】本方取四君子汤补脾气，健运脾阳以“实脾”；用川萆薢入肝胃两经升清降浊；加楮实子、菟丝子、鳖甲以养肝肾。病已及血分，故用土鳖、丹参以祛瘀活血。
【药理】四君子汤具有增强免疫、护肝作用；并可促进代谢，提高小鼠肝糖原的含量。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生，提高血浆白蛋白水平。丹参可改善肝脏微循环，且能清除自由基，保护肝细胞。
【用法】水煎服，每剂药煎二次，日二服。
【方三】苍牛防己汤（方药中经验方）
【出处】《当代名老中医临证萃（第一册）》
【组成】苍、白术各30克，川、怀牛膝各30克，汉防己、大腹皮各30克。
【功用】健脾疏肝，活血利水。
【主治】肝硬化腹水。症见腹胀尿少，面色灰暗，下肢水肿，舌暗红苔薄白，脉弦细数。