肝病怎样治( 二 )


关于治疗乙肝目前有几个不正确的错误观点:
1.第一个错误观点是:乙肝是世界医学难题,不能治愈,持这样观点的很多,包括许多医生在内,这种观点是非常错误的.事实上,有很多乙肝患者已经治愈或者自愈,这是不用争辩的,1992-1995进行的全国性调查显示,当时,我国有6.9亿人曾经感染过乙肝病毒,其中绝大多数人都已自愈或者治愈,这说明乙肝并不可怕,只要积极正确治疗,是完全可以治愈或者自愈的;2.第二个错误观点是:乙肝病毒携带者,没有症状不需要治疗,等出现症状或者严重的时候再去治疗;乙肝肝功能正常没有出现症状是治疗的最佳时机,恢复的会比较快,一旦出现肝功能异常,有的甚至直接转化成为肝癌,这样为时已晚,有可能误人生命;3.第三个错误观点是:没有特效药,治也治不好,不用治疗,治疗也是白花钱,持这样观点患者,就听之任之,任由乙肝逐步发展;4.第四个错误观点是:盲目忌口,不吃牛肉,羊肉,鸡肉,鱼肉,大肉,海鲜,鸡蛋,葱,姜,蒜,辣椒,韭菜,油腻食物等等,这些都没有科学依据,是错误的;由于盲目忌口,导致患者营养不足,免疫功能下降,会加速乙肝的发展速度;相反乙肝患者需要加强营养,只有营养平衡,才能使免疫功能进一步增强,有利于乙肝患者尽快康复;5.第五个错误是观点是:目前认为只有抗乙肝病毒药物是治疗乙肝的唯一手段,这是一个误区!因此广告宣传,甚至一些正规的医学杂志,都在介绍某某药物等具有抗乙肝病毒的作用,大家都想挤向所谓抗乙肝病毒药物的“独木桥”,这是十分错误和有害的 。
4.肝病怎样冶疗最有效果
肝炎应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施 。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅 。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物 。用药要掌握宜简不宜繁 。
1.急性肝炎的治疗
(1)早期严格卧床休息最为重要 症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院 。
经1~3个月休息,逐步恢复工作 。
(2)饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜 应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严 。
(3)急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗 另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其他对肝脏不利的因素 。
(4)营养应高蛋白饮食 热量摄入不宜过高,以防发生脂肪肝,也不宜食过量的糖,以免导致糖尿病 。
(5)抗病毒药物治疗 ①α-干扰素(Interferon,IFNα):能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用 。但停药后部分病例的血清指标又逆转 。早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高疗效 。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少、血小板减少、贫血等,但停药后可迅速恢复 。
②干扰素诱导剂:聚肌苷酸(聚肌胞,Peoly I:C)在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低 。
C·12U),是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂 。
2.慢性肝炎的治疗
提高生活品质是乙肝治疗的终极目标 。众所周知,乙肝病毒很难被彻底消灭 。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患者的HBV-DNA水平可能会出现大幅度反弹,导致乙肝复发 。乙肝抗病毒最忌讳早停药,擅自停药或换药很可能会造成病情恶化,最终造成疗效不佳,加重疾病进展 。因此,大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药 。