剖腹产手术前后需注意什么


剖腹产手术前后需注意什么

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剖腹产手术前后需注意什么?这是许多准备选择剖腹产的准妈妈所关注过的问题 , 下面我们就一起来具体看看 , 剖腹产手术前后需注意什么?
专家表示:剖腹产并不是最理想的分娩方式!
【剖腹产手术前后需注意什么】剖腹产手术只是一种万不得已的分娩方式 , 是用来解决难产、保全胎儿和产妇生命安危的一种应急措施 , 不能盲目选择 。降低分娩风险 , 应依赖于社会经济水平发展 , 医疗保健的整体水平提高 , 而不是单靠提高剖腹产率来解决 。
其实 , 剖腹产降低产妇及胎儿危险性或死亡率的作用是有限的 。很多临床报道显示 , 剖腹产手术死亡率高于阴道分娩 , 大部分是因麻醉意外、出血及栓塞性疾病而导致 , 因此剖腹产也是有一定危险的 。
剖腹产手术前后需注意什么
随着怀孕月份的增加 , 在产前检查中根据胎儿和母亲的情况 , 与医生确定生产方式 。剖腹产虽然比自然产疼痛小 , 整个过程只有30~60分钟 , 但手术风险及罹病率都比自然产高 。所以 , 为母子健康计 , 如果没有手术适应症 , 尽量选择自然分娩 , 实在怕疼 , 可以选择无痛分娩 。
1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血 , 为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染 。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大 , 头盆不称;胎儿宫内窘迫 , 胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕 。
2、术前检查术前要做一系列检查 , 包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒 , 以确定孕妇和胎儿的健康状况 。
3、剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定 , 按约定时间在手术前一天住院 , 以接受手术前的准备 。手术前夜晚餐要清淡 , 午夜12点以后不要再吃东西 , 以保证肠道清洁 , 减少术中感染 。术前测生命体征 , 听胎心 , 胎心在120~160次/分为正常 。确认身上没有饰品 , 备皮、取血、插尿管 , 送进手术室 。
4、消毒麻醉消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处 。选择硬膜外麻醉 , 麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间 , 轻轻插入一根硬膜外管 。药物经过管子缓慢释放 , 准妈妈依然保持清醒状态 , 但痛觉消失 。
5、手术开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处 , 做一个15~20cm的横切口 。
第二个切口会在子宫下段 , 可以减少对子宫体的损害 , 减少再妊娠的危险 。纵切口只在紧急时使用 。羊膜打开后 , 胎儿和胎盘就可以被取出来了 。有时医生为了帮助孩子娩出 , 会用手掌压迫你的宫底 。
6、新生儿处理将新生儿擦干 , 吸出口鼻中的黏液 。儿科医生会给他查体 , 做出评估生存能力的APGAR评分 , 包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色 。量体重、身长、头围 , 扣下新生儿的第一个脚印 , 就可以抱给他的父母了 。
7、手术结束给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合 , 伤口皮肤对合后做包埋缝合 , 缝线成分人体可以吸收 , 从外表看来只是一道细线 。伤口大约五六天后可以愈合 , 如果不是瘢痕体质 , 以后伤疤就像皮肤的一道皱褶 。