于萍：心急吃不了热豆腐，做了3次试管失败，她是如何自然怀孕的诊室故事如今

诊室故事
如今，有些要不上孩子的夫妻觉得直接做试管婴儿不行吗？也不用反复上医院检查、吃药。本身想得挺简单的，可试管婴儿失败了，有的人甚至连续好几次试管婴儿都不成功，这才想再治治看，试试能不能自然怀孕。
今天分享的这个病例是一位多囊卵巢综合征患者，操之过急，欲速则不达，做了3次试管都失败了，她才选择了保守治疗，她是如何自然怀孕的？

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这个女孩第一次来诊的时候从外表看根本看不出是多囊患者，身材匀称，漂亮时尚。当时来诊的时候28岁，已经结婚4年了，婚前就一直月经不调，婚后备孕一年一直要不上，到当地医院检查确诊为多囊卵巢综合征。小两口也比较着急，医生给开的药她也是没按时服用，三天打鱼两天晒网。她也是从网上查了不少资料，越看越害怕，知道多囊不能治愈，所以心想干脆不治疗了，直接做试管。
患者在2017年试管植入3次，前两次植入都未成功，第三次植入后在27天出血，保胎后仍然未见胎心胎芽，保胎失败只能选择流产，至今一直未孕。

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当时来诊后，我又给患者做了相关检查，内分泌检查促卵泡激素4.43 ，促黄体生成素8.86 ，睾酮0.67 ，卵巢B超显示：
双侧卵巢多囊样变，盆腔积液，属于多囊卵巢综合征。输卵管造影显示：右侧通而不畅，左侧通畅。
【于萍：心急吃不了热豆腐，做了3次试管失败，她是如何自然怀孕的】考虑到她前几次试管都失败了，总要查一下原因，我认为还是应该筛查一下她是否存在相关抗体，这也有利于后续治疗方案的制定。给她查了抗核抗体、β糖蛋白1抗体、抗心磷脂抗体均显示正常；男方也正常。

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根据她的情况，内分泌和输卵管要同时治疗，在中医口服、直肠给药、外敷治疗输卵管的同时，结合西医用药针对性的调理内分泌，让她月经周期相对正常。治疗3个月后复查输卵管通畅，但右侧输卵管有点上举，睾酮指标正好卡在线上，于是又给患者用了一个月的药巩固一下，复查输卵管正常，睾酮降至正常范围之内，开始促排卵， B超监测排卵指导试孕，试孕第一个月没成功，试孕第二个月成功怀孕，怀孕后保胎至3个月到妇幼建卡。

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◆?不孕不育?试管婴儿是捷径吗？
通过上面的病例可以看出，试管婴儿并不简单，试管婴儿的成功与否与自然怀孕一样，是母体和胚胎高度参与的过程，其中任意一方掉链子，都无法成功妊娠。并不是大家想想的只要种植上就万事大吉了。
做试管婴儿本来就是一场博弈，对于这些反复种植失败的家庭来说，无疑是残忍的。做试管婴儿不仅需要这些家庭强大的财力支撑，更需要有承担风险的勇气和屡败屡战的决心。
其实，试管婴儿并不是不孕不育患者的首选方案。做试管婴儿是要符合一定的条件的，是在其它治疗都无效的情况下，或经过医生判定确实无法自然怀孕（如：双侧输卵管严重积水等）的情况下，再来选择试管婴儿。也就是说，试管婴儿是最后的一个方案。 ?一般说来，做试管婴儿的成功率在30%到60% ，但是随着女性年龄的增长，呈现递减趋势。