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早产儿贫血会导致早产儿宝宝呼吸困难、心率增快、脸色苍白等症状 , 早产儿宝宝贫血是有什么原因引起的呢?早产儿贫血会导致早产儿宝宝呼吸困难、心率增快、脸色苍白等症状 , 早产儿宝宝贫血是有什么原因引起的呢?
早产儿贫血病因:
一、发病原因
早产儿在生后4~8周血红蛋白迅速降至最低值 , 与胎龄、体重、营养情况有关 。体重在1.2~2.3kg者 , 血红蛋白最低点为96g/L±14g/L(9.6g/dl±1.4g/dl);而体重<1.2kg者 , 为78g ±14g/l(7.8g/dl±1.4g/dl) 。早产儿除贫血外 , 同时出现淡漠、进食困难、体重不增、呼吸困难、心率增快、活动减少、苍白等症状 , 应属病理范畴 。病理性早产儿贫血 , 因有症状 , 需要进行干预 。
1、产前出血主要是经胎盘失血 , 包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血 。由于出血隐匿 , 出血量多少不等 , 出血速度可急可缓 , 因此临床表现各不相同 。
2、产时失血 多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起 。
(1)胎盘异常:严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血 , 胎盘畸形以多叶胎盘较常见 , 每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘 , 该血管易破裂出血 。
(2)脐带异常:正常脐带可由于过度牵扯而突然出血 , 脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等 , 后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管 , 其血管壁薄 , 缺乏脐带胶样组织的保护 , 极易破裂;脐带帆状植入胎盘 , 血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间 , 出血发生率为1%~2% 。
3、生后失血 生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见 , 近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加 。
4、生理因素 可能与早产儿红细胞寿命较足月儿更短;生长迅速 , 血浆容量扩张 , 导致血液稀释;红细胞生成素水平低下 , 可能是其基因表达调节障碍 , 亦可能是靶细胞对其敏感性低下所致 。
5、病理因素 除上述生理原因外 , 可能与下列因素有关:①营养因素;②疾病因素;③医源性失血 , 如早产儿体重为1.5kg , 总血容量约为150ml , 抽血量如累积达7.5~15ml , 失血量达5%~10%总血容量 。
【早产儿宝宝贫血的原因有哪些?】1kg婴儿抽血1ml相当成人抽血70ml 。
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