“打呼噜”也会合并中耳炎( 二 )

反复发作危害大
分泌性中耳炎属于部分自限性疾病，但自行好转的发生率主要取决于病因。若引起分泌性中耳炎原因未除，如扁桃体或/和腺样体肥大、临近组织器官的潜在炎症未得到控制，即使自行缓解，也会很快复发。总体来说，反复发作的分泌性中耳炎约占所有患儿的30-40%，另有5-10%为持续性分泌性中耳炎。分泌性中耳炎长期不愈，易引起听力障碍以及相应的生长发育迟缓，对于学龄期儿童，由于听力受到影响，造成患儿上课注意力不集中、学习成绩下降。
另外长期中耳积液不治疗也会引起胶耳和粘连性中耳炎，由于鼓膜的长期内陷，很容易形成后天原发性胆脂瘤。
如何治疗分泌性中耳炎？
分泌性中耳炎的转归或预后，主要取决于能否早发现、早诊断、早治疗。家长发现自己的孩子有类似上述的症状，应及时带孩子去耳鼻咽喉科全面检查，包括耳朵的检查：如听力学检查、耳镜检查；病因的检查：如鼻内镜检查、影像学检查等，一旦确诊就需及时治疗。首先是病因的治疗，目的在于恢复咽鼓管的通气功能，使鼓室内的负压状态逐步得到改善。
对于炎症引起的。应积极控制局部感染，鼻腔内用0.5%麻黄素滴鼻，若为过敏引起的，可用抗过敏或激素类的鼻喷剂，可不同程度地使咽鼓管黏膜肿胀减轻，以利于大气能够进入鼓室。需提醒的是一定要按医生的指导用药。在用药的同时，家长可给孩子做鼓膜按摩，以配合治疗。简易方法是：用食指间断地挤压耳屏，压一下放一下，使外耳道的压力忽高忽低，借以振动鼓膜。
如果经过上述保守治疗，一般1-3月，鼓室仍有积液，则应尽早施行鼓膜穿刺或鼓膜置管，相对来说鼓膜置管效果更为可靠，鼓膜通气管一般放置6月-1年，手术在静脉麻醉下进行；对于机械性阻塞引起的，如扁桃体或/和腺样体肥大、下鼻甲后端肥大、后鼻孔息肉等，均应采取相应的手术或等离子射频治疗。手术在全麻下进行，可做到无痛、安全、微创、复发率低。