以前打过麻疹疫苗为何还要打?


麻疹是一种严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病 , 严重者可出现肺炎等并发症 , 甚至死亡 。接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法 。如果没有针对麻疹的免疫力 , 容易被别人传染 , 也容易将病毒传染给别人 。
为了孩子健康 , 全国将统一开展麻疹疫苗接种活动 , 以前是否接种过麻疹疫苗或是否患过麻疹 , 只要没有麻疹疫苗接种禁忌症 , 都将免费接种一针麻疹疫苗 。
采访人员昨天获悉 , 届时广东各接种点将暂停接种其他疫苗 , 统一进行麻疹疫苗强化免疫 。??
去年3月至4月 , 广东曾对8月龄至14周岁儿童进行麻疹疫苗初始强化免疫 , 今年为何又要进行?哪些人群不能打麻疹疫苗?孩子接种过麻疹疫苗 , 这次能否再接受强化免疫?本报特邀省疾控中心两位专家答疑解惑 。
接种疫苗
【以前打过麻疹疫苗为何还要打?】对麻疹病毒筑起“防护墙”
许锐恒主任指出 , 作为由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性传染病 , 麻疹是人类传染性极强的疾病之一 。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等由空气飞沫经呼吸道传播 。麻疹病人是麻疹的唯一传染源 。通常在出疹前4天到出疹后4天均有传染性 。
麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等 , 皮疹常由面部遍及全身 , 持续4~7天 , 皮疹消退后有时会有糠麸样脱屑 。婴儿和成人发病比儿童严重 。常见并发症包括中耳炎、肺炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等 , 特别当儿童伴有营养不良时 , 可引起并发症 , 甚至导致死亡 。
许锐恒指出 , 麻疹在广东曾一度流行猖獗 , 经大力控制后 , 近年来又有死灰复燃迹象 。目前麻疹病例主要集中在珠江三角洲地区 , 六岁以下儿童、流动人口、入城务工人员是高发人群 。
麻疹病毒有多个基因型 , 但血清型只有一个 , 可使用A基因型麻疹病毒制成的减毒活疫苗 , 疫苗接种后所产生的血清抗体可保护个基因型麻疹病毒的感染 。国内外研究显示 , 接种麻疹疫苗25年后 , 还有85%的人有保护性抗体 。
疫苗接种热点问答
以前打过麻疹疫苗
为何还要打?
接种过麻疹疫苗或者曾患过麻疹疫苗的适龄孩子 , 为何也要接受这次强化免疫?
许锐恒表示 , 任何一种疫苗都不是100%有效的 。根据孩子的年龄和身体条件 , 通常情况下 , 麻疹疫苗要在8月龄和18月龄各打一次 。调查显示 , 接种首针时血清抗体阳转率约为85% , 也就是说100个受种儿童有85个会产生免疫力 。而在复种时 , 血清抗体阳转率约为95% 。
完成2针次接种者 , 血清抗体阳转率才可能达到99% 。因此 , 这次通过强化免疫再次接种麻疹疫苗 , 可以增加产生抗体的机会 , 降低感染麻疹的风险 。
得过麻疹的孩子 , 理论上无须再接种疫苗 。但是很多情况下 , 麻疹由医生临床诊断而出 , 未经实验室的严格病毒检测 , 因此 , 也可能是其他发热出疹性疾病被误当作麻疹 。为稳妥起见 , 适龄孩子最好再打一针进行强化免疫 , 而这也是世界卫生组织推荐的做法 。
多次接种 , 
不良反应会不会增多?
家长最关心“多打一次疫苗是否安全” 。许锐恒称 , 麻疹疫苗非常安全 , 仅少数儿童接种麻疹疫苗后可能出现发热、注射部位红肿等一般反应 , 通常1~2天内便会自愈 , 必要时对症治疗也可完全恢复 。接种麻疹疫苗不会影响孩子的生长发育 , 且多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率 。