疝气是小儿外科的常见病,主要表现为生后不久腹股沟部肿物,多数在2~3个月时发现,也有迟至l~2岁才发现 。
当孩子哭闹活动或憋气用力造成腹腔内压力增高时,在腹股沟部或阴囊内有一肿物鼓起 。发病初期当孩子乎卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里 。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿乎卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条道路返纳到肚子里去,这时肿物就消失了,称为可返纳性疝 。
如果肿物不能返纳人肚子里,就会出现疵气嵌额,患儿腹痛加剧,哭闹不止,并出现呕吐、腹胀、排便停止等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可红肿,甚至肠子会缺血坏死;腹部X线检查可见肠管扩张及液平面,少部分患儿在阴囊内可见肠曲影 。
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