“追赶生长”家长别拔苗助长


日历翻到五月,家长们大多知道,五月是孩子生长发育的最好时间,但很多家长不知道,早产的宝宝常身高落后,也许正趁着这个机会在“追赶生长”呢!
有些家长能惊喜地发现规律:早产的宝宝看上去总显得比同龄小孩先天不足矮小瘦弱,但在一段时间内会“疯狂”地长,赶上同龄小孩 。就像别的孩子在正常走的时候,他因为某些原因走得慢点,再努力用加速度跑来使自己能跟他们齐头并进 。中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科主任梁立阳副教授解释道,这叫“追赶生长”,是早产宝宝的特殊发育现象,大多数孩子的追赶生长发生于2岁之内 。
如果孩子是早产儿,或在成长过程中发生营养不良、生病或缺乏激素时,就会逐渐偏离生长发育轨道,出现生长迟缓 。
而一旦这些阻碍生长的因素被祛除,孩子将以超过相应年龄正常的速度加速生长,以便重新回到原有的生长轨道上 。这便是“追赶生长”出现的原理 。
追赶生长,有助身心发育
梁立阳说,“追赶生长”对孩子体格和智力发育均非常有益,比如,早产宝宝认知发育延迟、学习能力差,脑瘫患病率是正常出生体重的16.2倍 。“追赶生长”中脑的快速发育可弥补这些缺陷 。还有临床观察表明,没有“追赶生长”的小于胎龄儿成年后导致终身矮小的概率要比普通孩子高7~8倍 。
○家长误区
虽然与正常婴儿相比,早产儿出生时营养储备明显不足,家长万万不能盲目“追肥”,试图让孩子快点“追赶生长”,以至宝宝出现“追赶性肥胖” 。
乱“追肥”,反惹宝宝肥胖
梁立阳说,在宝宝的“追赶生长”中,以科学饮食最为重要,即按照孩子生长发育规律,给予相匹配的饮食,事实上不少家长却错误施爱,反帮倒忙 。她在门诊中发现,有些家长过于急于求成,盼望孩子胖乎乎,心里才踏实,看见自己的孩子因早产或生病瘦瘦小小,便违反喂养规律,过度喂养造成过度营养,孩子胖是胖了,但常胖得一发不可收拾,为将来肥胖、糖尿病埋下祸根 。
梁立阳解释道,宝宝在1岁前处于长脂肪细胞数量的时期,1岁后处于脂肪细胞长大的时期,如果宝宝在1岁前就肥胖,脂肪细胞的数量就会增多,等1岁后脂肪细胞变长,便不可收拾地肥胖了 。
过快“追赶”,为成年糖尿病埋祸根
很多研究发现“追赶生长”过快与一些成年期疾病如肥胖、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病及代谢综合症等密切相关 。追赶过快,就好比营养缺乏使子宫培育出一个对付终生贫困的婴儿体,当这个孩子面临一个富裕社会,还没有学会如何调整自己身体的代谢来适应营养过剩,导致身体成分中脂肪组织快速增加,尤其表现为腹部脂肪堆积时,就会出现成年疾病的高度危险 。
其实,家长只要按孩子的月龄选择饮食方案就可以了,这就是最好的喂养,宝宝自然会奋起直追 。家长们可以通过积极参与医院举办的母婴俱乐部、科学喂养科普讲座,或者购买书籍,学习按年龄特征科学地喂养宝宝 。
长不高不在意,指望“将来”
大多数孩子的追赶生长发生于2岁之内,但约三成早产儿、病孩不会出现“追赶生长”,所以,如果孩子2岁后个子仍然显著矮于同龄人,这就得带去医院儿科内分泌专科做检查,请医师评估一下,看问题出在哪里,必要时候要采取生长激素治疗,不然可造成终身矮小 。
如果经内分泌评估,证实孩子“不追赶”的理由出自自身发育,可以使用生长激素提升孩子“追赶生长”的水平 。由于“追赶生长”的时间和幅度受疾病持续时间、程度等影响,如果治疗时间过晚,生长落后的状态就不可能得到根本改变 。所以,如果家长以为小时候矮小没关系,以后能慢慢长高,孩子将大有可能终生矮小 。