问题2:为什么吃了止泻药 , 腹泻止住 , 孩子的病情反而加重了?
治疗腹泻的最主要的办法是病因的治疗 。根据病因 , 以及根据肠道内丢失水分的多少 , 可口服补液的糖盐水或静脉持续输注含有电介质的含糖液体 。
如果只是单纯地止泻 , 服用复方苯乙哌啶、 易蒙停等含有樟脑酊、硫酸阿托品等改变胃肠道运动功能的药物 , 会提高胃肠道的张力 , 抑制肠蠕动 , 制止肠道推进性收缩 , 从而减缓食物的推进速度 , 使肠道黏膜有充分的时间吸收肠道内的毒素和代谢产物 。因此 , 也才会出现强强虽然腹泻止住了 , 但再度出现发烧和呕吐的情况 。
问题3:为何采用温盐水灌肠的治疗?
如果怀疑肠道感染 , 或腹泻同时伴有高热等中毒症状以及腹泻突然终止等情况 , 可以采用温盐水持续、反复灌肠的办法 , 促使肠道内积存物和毒素快速排出 。这也是缓解腹泻相关症状的一种较好的办法 。
本期诊室小结
急性腹泻:不宜马上止泻!
* 腹泻本身不是原因 , 而只是一种现象 。从某种意义上说 , 腹泻是一种有益的过程 。
* 对于腹泻 , 特别是急性腹泻 , 医生和家长都不要采用单纯止泻的方法 。
* 只有非感染因素导致的腹泻 , 例如过敏、单纯消化不良 , 才可在医生的指导下 , 适当使用止泻药物 。(文/崔玉涛)
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