宝宝退烧莫求“立竿见影”


摘要:专家建议:小儿发烧不超过38.5℃可先试着物理降温 。
近日,一则小儿退烧药“尼美舒利”存在巨大不良反应风险、导致患儿死亡的消息,引起家长广泛关注 。虽然国家食品药品监督管理局表示,从目前的不良反应监测来看未出现异常情况,但还是让家长们担心不已,也再次将人们的目光聚焦在儿童安全用药上 。
医学指导:市妇幼保健院儿科专家徐晓群
现状 宝宝一感冒就用抗生素
据了解,现在不少家庭都在家庭小药箱内备了一些小儿退烧药等 。
孩子一感冒发烧,家长就给孩子吃退烧药 。还有的一见孩子感冒就到医院“打吊针”,结果不少孩子患上了“吊瓶依赖症” 。
徐晓群说,感冒是引起小儿发热的常见原因,多数由病毒感染引起 。病毒感染引起的发热用抗生素是无效的 。但现在很奇怪,孩子一生病马上用各种抗生素 。徐晓群指出,退烧药的机制是麻痹中枢神经系统使体温下降,同时促进汗液排出,加速体温下降 。但免疫系统未被唤醒,完全不抵抗,增加了治疗的困难 。很多小孩使用退烧药后反复发作,一次比一次烧得更高,这是因为体内的“敌人”未能去除,中枢神经系统醒来后再次加强抵抗,反复如此,后果将不堪设想 。
提醒:退烧莫求“立竿见影”
小孩发烧了,一家人都不得安,即便进了医院,也希望医生开药退烧“立竿见影” 。徐晓群特别提醒,家长心情可以理解,但一定要相信医生,给他们一定的时间,一定能治好孩子的病 。
“现在有些家长看医生有没有水平,就是看医生能不能在短时间内将孩子的高烧退了 。我曾经就遇到一位家长这么说:你怎么不如赤脚医生了,一吃药孩子烧就退了,找到你怎么两天还不退?后来才知道那个赤脚医生给她孩子吃含有激素的药,治标不治本 。”徐晓群指出,发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应 。很多家长误认为热退了就是病愈了,实际上热退只表明机体产热与散热的调节机制恢复正常,并不等于疾病痊愈 。
支招:轻度发烧可试试物理疗法
徐晓群建议:儿童轻度发烧,可试试物理疗法 。她说,如果儿童发烧不到38.5摄氏度的,仍然照吃、照玩,精神不错的,一般不建议吃退烧药,用一些物理降温的方法退烧就可以 。专家提醒,发烧只是儿童患病的症状,原因很多,退烧之后,如果孩子又发起烧来,家长应立即带其到正规医院就诊 。
物理退烧方法:
1.多喝热水:让孩子多喝热水,盖紧被褥,多出汗 。
2.温水洗浴:水温在37℃左右,通过刺激血管被动扩张,促进热的发散 。擦浴时用力要均匀,至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热,温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好 。
3.酒精擦浴:
1岁以上的孩子,可使用酒精擦浴起到降温的作用 。酒精的浓度一般以30%-50%浓度为宜,温度以32℃-35℃为宜 。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭 。
4.头部冷敷:将毛巾用凉水浸湿后或冰袋敷在宝宝前额,5-10分钟更换一次 。
对小儿感冒发热要强调休息,多饮水 。监测体温变化,一般以肛温为准,当体温超过38.5℃时应予降温措施,如有条件可同时降低室温 。降温措施首选物理降温,尤其是婴儿发热 。方法有:头部冷湿敷冰袋,颈部、腋下及腹股沟置冰袋,或用稀释酒精擦浴以及用冷盐水灌肠 。
饮食:以清淡易消化为主
孩子生病后,很多家长用鸡汤等来给孩子补充营养 。专家指出,当孩子发热后,应该给孩子充足的水喝,最好是糖盐水,不但可以补充丢失的水分和电解质,还可以达到降温目的 。专家建议,孩子在生病期间的饮食应以清淡、易消化为主,如稀粥、菜汤、果汁和鸡蛋羹等,建议喝白菜汤,有清热的功效 。