宝宝高热惊厥时怎么办?


宝宝发烧,可不是体温高这么简单,它很可能会引发高热惊厥 。高热惊厥什么样?对宝宝有什么影响呢?
什么是高热惊厥?
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外,由其他原因引起的发热超过38.5℃时的突发性惊厥,5岁以下宝宝发病率为2%~5% 。
其中6个月~3岁的宝宝发病率最高,男孩多于女孩,惊厥也多发生于急性上呼吸道感染,高热开始后的12小时内,一般短暂发作为数10秒之内,严重的也可达10~30分钟以上 。发作后很快清醒,一次高热过程中,只出现一次惊厥 。
温馨提示:并不仅仅高热会引发惊厥,也有一类为无热惊厥,常发生在一些非感染疾病,如颅内出血、脑水肿、癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形,以及营养障碍、代谢紊乱(如低钙惊厥)、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等 。
高热惊厥什么样?
高热惊厥发作时样子有点吓人 。宝宝通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐,呼叫宝宝也没有反应,头向后仰或歪向一侧,双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼,脸色、嘴唇颜色苍白或发乌,牙关紧咬,口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫),四肢僵硬或有节律地抽动,还可能出现大小便失禁 。就是俗称的抽风或抽羊角风的表现 。
宝宝为何发生惊厥?
宝宝高热惊厥的诱因很多,往往是细菌或病毒感染所引起 。如脑膜炎、脑脓肿、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染和细菌性痢疾等 。宝宝的神经系统发育欠成熟,高热使中枢神经系统过度兴奋 。
此外高热惊厥的发生与遗传因素有关,24%的患病宝宝家族中有高热惊厥史,4%家族中有癫痫病史 。有研究提示:某些基因的异常是发生该病症的基础 。
高热惊厥发生时怎么办?
宝宝出现高热惊厥后,爸爸妈妈不要慌张,要保持沉着冷静 。
1. 高热惊厥时应松解衣裤,将宝宝置于通风的地方,立刻让宝宝仰卧平躺,松开衣领,轻轻扶住宝宝的身体,以免造成关节损伤或摔伤 。
2. 为防宝宝的呕吐物呛入气道,有意识地将宝宝的头侧向一边,及时清理嘴里、鼻子里的分泌物,防止宝宝吸入异物引起窒息 。
3.抽搐时宝宝常常发生无意识的舌咬伤,妈妈可用清洁纱布包裹小木板(或婴儿勺的勺棒端)置于宝宝的口腔中 。
【宝宝高热惊厥时怎么办?】4.抽搐发作时,妈妈用拇指压按人中(鼻子下中间位置)以开窍醒神,直至抽搐缓解,但指甲不可太尖,也不可太用力,以免刺破宝宝皮肤造成不必要的损伤 。
温馨提示:
1.不可以用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热,这些方法都是不正确的 。
2.如果采取以上处理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸心外按压,然后立即通知120(或急救车,二者选其一)送医院诊治,切勿延误 。最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度 。
文/百合? 指导专家/北京儿童医院副主任医师 齐宇洁