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拔牙后,牙根原来所在的牙槽窝,是由血凝块充满而渐渐愈合的 。因为种种原因,牙槽窝内血凝块溶解脱落,使骨面直接暴露在口腔中而发炎,导致口臭、剧烈疼痛甚至头痛,这就是干性牙槽骨炎,简称干槽症 。
【应对措施】
干槽症以清创、隔离外界刺激、促进肉芽组织生长为治疗原则,其中非常重要的一点是清创必须彻底 。
首次清创应在阻滞麻醉下进行,否则,由于疼痛而不能彻底实施清创 。清创时可用小棉球蘸3%双氧水反复擦拭拔牙创,棉球应更换多次,直至骨壁清洁、棉球擦拭后无污色、无臭味时为止 。
清创后,拭干创口,把一长碘仿纱条,从拔牙窝底部开始严密填入拔牙创,直至完全充满 。
最后可将两侧牙龈作一针水平褥式拉拢紧合 。把碘仿纱条严密填塞拔牙创,可以隔绝外界刺激;而且碘仿有消炎防腐作用,还能促进肉芽组织生长,故用此法治疗后,绝大多数病员疼痛可于次日停止,少数仍有疼痛,或疼痛停止后又再发生,可以再换药,疼痛即逐渐停止 。所填入的碘仿纱条一般放置7~10天后取出,若无疼痛,中间不需要再更换 。
治疗失败多是由于清创不彻底或碘仿纱条填塞不严密所致 。
【发生原因】
目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因 。
【预防】
要避免发生干槽症,拔牙后就要好好保护伤口内的血凝块,当天不能漱口以免冲掉它,更不要用手指或者舌头触动伤口 。伤口长好之前最好进软食,不要用拔牙侧咀嚼,注意饮食的清洁卫生,用冷开水漱口刷牙 。
【易发年龄】
【拔牙后需保护伤口内血凝块】1岁以后 。
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