孩子脊柱侧弯家长如何自查


【孩子脊柱侧弯家长如何自查】一位12岁的姑娘,最近一年来严重的腰痛让她坐卧不宁 。到医院检查后,被证实脊柱侧弯超过了30度 。中华中医药学会整脊分会会长、广州和谐医院骨科教授韦以宗介绍,脊柱侧弯发病人群主要为青少年,尤其以发育期的少女居多 。如不及时发现和治疗,大部分患者病情将加重,最终引起严重的躯体畸形,影响心肺功能,甚至导致残废和截瘫,对患者的心理健康造成损害,给社会和家庭造成沉重的负担 。
脊柱侧弯“青睐”女孩
韦以宗介绍,根据最新调查显示,在我国6-15岁的学生中,有10°以上侧弯的占2.4%,8岁以前男女比例为1∶1,8岁以后则为1∶2.3 。也就是说,8岁以后的青少年脊柱侧弯多发于女孩 。
据称,一项对广州市33798名7~15岁在校学生进行的调查显示,广州市青少年儿童脊柱侧凸的患病率为10.7% 。,其中男性患病率为9% 。,女性患病率为12.6% 。,两者的患病率比为1∶1.4 。
青少年脊柱侧弯何以女孩多发于男孩,目前尚无法解释 。调查表明,脊柱侧弯在20°以内一般不影响功能与外观,超过25°以上可导致胸廓高低不对称、肩胛骨特高低不对称,超过40°则可影响心肺功能 。随着孩子身体的发育,侧弯度数会不断扩大 。其中,女孩脊柱侧弯度加大,往往是在月经初潮前后 。这段时间女孩随着身高发育而不断增大弯曲度,一些女孩在一年内甚至会增大10° 。
不良坐姿或是祸首
“除去激素、遗传等病理原因之外,不良坐姿和运动不当是造成青少年脊柱侧弯的重要原因之一 。研究发现,青少年脊柱侧弯的发病机理源于腰椎 。”韦以宗教授说 。有资料显示,一名小学生一天在学校平均要坐4个小时;一名中学生则将近6个小时 。如此长时间坐着,倘若坐姿不良,对身体正在发育的孩子的影响是难以估量的 。
现在许多学校的老师要求学生注意坐姿端正,往往是从预防近视眼的角度考虑的,而几年、十几年规格不变,前排、后排高矮不分的桌椅对学生脊柱的不利影响,却被忽略了 。如果中小学生成天坐在与身体不配套的桌椅上,弓着腰、侧着身写字,时间长了,孩子们怎能不患上成人的“腰酸背痛” 。
运动不当也是导致脊柱侧弯的原因 。青少年好动,而一般家长对孩子喜欢运动也不会多管 。但是,每种运动都和人体的生理结构有紧密联系,如何针对身体尚未成熟的青少年进行必要的防护,实在需要全面的考虑 。例如对于乒乓球运动来说,脊柱侧弯就是常见的“职业病” 。
韦以宗称,他曾对28位青少年进行的观察中发现,他们坐位1小时后,整体腰椎下沉变短、腰曲变直 。以此推断,整体腰椎受背后的肌肉与筋膜牵拉而向后,而腰大肌在对腰曲起着重要作用 。
■专家指导
家长对孩子自查法
“脊柱侧弯虽然十分棘手,但并非无法医治,关键是早发现、早治疗 。”韦教授称,对青少年脊柱侧弯的治疗,早发现早诊断能获得更好疗效 。因此,家长应多留意孩子的身体状况,或者自行对孩子进行检查 。
检查孩子是否患有脊柱侧弯有较为简单的方法:让孩子端坐,手下垂,两目平视 。察看腰弯两侧肌肉是否对称 。有侧弯的孩子,往往是右侧腰肌瘦小 。若发现不对称,应立即找骨科医生做进一步的诊断 。
而对在生长发育期的女孩,家长最好一个月对孩子检查一次 。检查的方法也很简单:让孩子端坐,用拇指食指从第7颈椎(颈背高起者)夹住脊柱往下摸触,至腰骶部,看是否为一直线 。或者让孩子站立,两手合拢,慢慢往前弯曲脊柱至90°,观察其腰两旁、胸两旁是否一样平坦,若发现一侧高,一侧低,需到医院照X线片,找有经验的骨科医生诊断 。