小儿发热退烧过快易掩盖病情( 二 )


此外 , 低烧超过一周或反复发高烧都需到医院就诊 。“像肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及传染病中的伤寒、猩红热、水痘、麻疹、流行性出血热等 , 都不一定表现为发高烧 , 但这些病通常会发烧5-7天不等 , 所以低烧超过一周一定要来医院验血并做相关检查 。再者 , 有些孩子第一天发高烧后用退烧药烧退了 , 可第二天又发高烧 , 这也需要及时就诊 , 针对病因治疗” 。
体温在24小时内骤然升到39℃以上应尽快就诊 。这种情况不一定是有很严重的疾病 , 但由于婴幼儿大脑发育不完善 , 难以适应体温的骤然上升 , 很容易引起“高热惊厥” , 即俗称的抽筋 , 表现为意识丧失、脸色苍白、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抖动 。
只要孩子有过一次惊厥 , 便可能形成习惯性的高热惊厥 。
若6岁前发生高热惊厥在3次以内 , 6岁后还可彻底痊愈 。但若发生4到6次高热惊厥 , 则今后发低烧孩子也会惊厥 。若反复多达6次以上 , 即使不发烧也会发生惊厥 , 孩子则需要按照癫痫来治疗 。因此 , 家长一定要引起高度重视 , 孩子体温上升过快要立即就诊 , 有过高热惊厥病史的孩子更是一发烧就应赶紧找医生 。
盲目退烧不可取 。有些家长发现孩子发烧就紧张得不得了 , 一个晚上连续跑四五次医院 , 千方百计要医生给孩子尽快退烧 , 这是不明智的 。孩子服用退烧药后 , 家长应先观察两三个小时 , 不要一等小孩吃完药就给他量体温 , 看烧还没退就着急起来 , 以为是医生水平不够高 , 要忙着换医院 。即使确实要换 , 也要告诉医生孩子之前接受过什么治疗 , 以免退烧药用多了 , 引起血压下降、出冷汗甚至休克等严重反应 。
退烧还不能退得过快、过急、过猛 。像激素类的针剂能起到迅速退烧的作用 , 有些家长不明就里 , 要求医生用这类针剂 , 不管怎样先退了烧再说 。但实际上 , 激素不仅会掩盖症状 , 使医生难以判断小孩发烧的病因 , 拖延了治疗 , 对血液系统、肝、肾等器官都会造成损害 。?
Tips:
小儿发热饮食提点
①吃高热能、高维生素的流食 , 如蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等 , 既可补充水分和蛋白质 , 又可清热、解毒 , 还易于消化吸收 。
②补充充足的液体 , 保证水的摄入 , 适当喝西瓜汁、鲜梨汁和鲜苹果汁 。西瓜汁具有清热、解暑、利尿的作用 , 促进毒素排泄;鲜梨汁具有清热、止咳的作用 , 适用发热伴有咳嗽的患儿;鲜苹果汁能补充大量维生素C , 还可中和体内毒素 。
③少食多餐 , 每日6到7次为宜 。
受访专家/广州市第一人民医院儿科主任、主任医师 于力