打响防御战:早产儿视网膜病变4大病因


打响防御战:早产儿视网膜病变4大病因

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【妈妈网特稿】出生时体重越低的早产儿,越容易发生早产儿视网膜病变 。早产儿视网膜病变是由视网膜内的新生血管向玻璃体内增殖引起的,若不及时治疗,增殖的血管会牵拉视网膜并引起视网膜脱离,可能会导致宝宝永久性失明 。新手妈妈要明确早产儿视网膜病变的病因,及早做好相关预防工作 。
早产儿视网膜病变原因
早产儿视网膜病变原因目前仍无明确因素,但据临床医学统计,导致此病的危险因素有出生低体重、早产,或者宝宝出生后曾接受过氧疗等 。
1、早产、出生低体重
早产儿是指少于孕37周出生的婴儿,而低体重儿指的是出生时体重低于1500克的婴儿 。这两类婴儿由于没有能在母体内获得足够的发育时间,出生时视网膜发育不成熟,有一个灰白色血管不能逾越的分界线,阻止血管正常生长 。
出生体重越低、胎龄越小,早产儿视网膜病变发生率越高,病情越严重 。
在孕34周以下、出生体重低于1500克、出生后有吸氧史的新生儿,视网膜病变的发生率约为60%,孕期更短或出生体重更低者,发生率可达66%-82% 。
2、氧疗
有些婴儿出生后需要借助吸氧机进行氧疗,氧疗会增加早产儿视网膜病变的发生率 。氧疗时间越长,吸入氧浓度越高,动脉血氧分压越高,早产儿视网膜病变发生率越高,病情越重 。用CPAP或机械通气者早产儿视网膜病变发生率比头罩吸氧者高 。
【打响防御战:早产儿视网膜病变4大病因】患者一般均有出生后在温箱内过度吸氧史 。
3、疾病与用药
婴儿出生时,由于各种因素所致缺氧、酸中毒、贫血、输血、高胆红素血症、高钠血症、低血糖、低体温、动脉导管未闭、脑室内出血、败血症等疾病因素,均可导致早产儿视网膜病变 。动脉血二氧化碳分压过低可致视网膜血管收缩导致视网膜缺血,最终形成早产儿视网膜病变 。
出生时由于黄疸需要长时间光照,需要应用黄嘌呤药物,或者孕妈孕期有服用β受体阻滞药史,药物会通过胎盘进入胎儿体内,增加脉络膜血管紧张性,促进早产儿视网膜病变的发展 。
母体贫血及多胎,都会导致早产儿视网膜病变 。
4、其它因素
种族因素也是早产儿视网膜病变发病的因素之一 。早产儿视网膜病变白人的发病率高,病情重,而黄种人相对发生率较低 。
(责任编辑:zxwq)