“儿童腹泻应尽早补锌治疗,并合理使用抗菌药 。”全军儿科中心、南京军区福州总医院儿科中心叶礼燕主任医师介绍,锌是人体内200余种金属酶的必要组成成分,对免疫系统发育和功能调节起重要作用,还能提高其总体抗氧化损伤能力 。
锌对小儿肠结构与功能有重要作用,缺锌可导致肠绒毛萎缩,肠道双糖酶活性下降,而补锌能加速肠黏膜再生,提高肠道功能,缓解腹泻症状,缩短腹泻病程 。
小儿是缺锌的高危人群 。据报道,在世界范围内大约有1/3的儿童缺锌 。我国锌缺乏检出率为18.4%~37.2% 。如果人体长期摄入某营养素不足,就会发生缺乏症的危险 。腹泻时锌大量丢失,造成腹泻和锌缺乏之间形成恶性循环 。
叶礼燕说,临床上补锌患儿康复明显加快,不仅腹泻病程大约缩短20%,而且至少以后数天以上发生腹泻减少20% 。对于急性腹泻,补锌使腹泻次数减少25%,粪便总量减少30%;对持续性腹泻(5岁患儿以下),补锌使患儿继续腹泻的可能性减少24%,治疗失败或死亡率降低42% 。补锌能明显减轻腹泻的严重性和腹泻病程,并在以后2~3个月减少腹泻的发生,为此建议所有腹泻患者在腹泻开始后补锌 。
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