还有一些孩子会对食物中的某些成分过敏 , 产生过敏性腹泻 。“我曾接诊过一个孩子 , 一吃粥就拉肚子 , 严重到要住院的程度 , 后来才发现他竟然是对大米过敏 。”董海鹏说 。
对策:小儿腹泻后不应禁食
“儿科医生不怕小儿腹泻 , 怕的是腹泻处理得不好所导致的脱水、电解质紊乱等并发症 。”
失水严重可能危及生命
董海鹏指出 , 一方面小儿以尿液、汗液、大便形式流失的水分比较多 , 而且因为呼吸频率比成人快 , 在呼吸过程中也会不知不觉地流失水分;另一方面小儿的身体对水的需求大 , 失水后 , 容易出现低钠、低钾现象 , 导致体液电解质紊乱 , 严重的会危及生命 。
董海鹏表示 , 每年秋天 , 该院门诊输液量中有2/3是腹泻后需要补液的患儿 , 其中有相当一部分是出现腹泻后家长处理不当而出现的脱水患儿 , “所以我们很多护士都会在秋天累倒” 。
他提醒家长 , 孩子发生腹泻后 , 一定要保证液体的摄入 , 把好“脱水关” 。
有的家长会问:“宝宝一吃就拉 , 我还要喂他吗?”答案是肯定的 。宝宝拉肚子时 , 不但不应该禁食 , 还应该增加喂奶的次数并且额外补充液体 , 这样才能够及时补充宝宝流失的水分和营养 。
如果孩子是纯母乳喂养 , 除了喂奶以外还应该额外喂服口服补液盐或者洁净水;如果是混合喂养 , 就应该选择口服补液盐、食物性饮料(如汤、稀粥、酸奶)或洁净水中的一种或几种喂服 , 配方奶可以冲得稀一些 。
每次拉稀后 , 两岁以下的宝宝要立即补充50~100毫升液体 , 两岁以上则应立即补充100~200毫升液体 。
文/采访人员伍仞
医学指导/广州市妇女儿童医疗中心妇婴医院院区儿童保健科主治医师董海鹏?
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