小儿哮喘你最纠结的11个问题

支气管哮喘的病因非常复杂，他是一个多基因遗传性疾病，但是发病与否与环境因素密切相关。常见的诱发因素有过敏和感染，尘螨、花粉、霉菌、动物毛屑是最常见的过敏源，寒冷、潮湿以及剧烈运动也是诱发哮喘的原因之一。
哮喘是一个慢性疾病，防治的重点在于预防和病人管理，但我们现在的问题是很多家长重治疗，轻预防、更不重视管理，所以很多孩子久治不愈。其实哮喘是一个可防可治的疾病，只要家长耐心、细心，坚持用药和注意预防，绝大部分哮喘都可以“治愈” 。哮喘的治疗相对简单，就是长期抗炎治疗，以局部吸入为主，为1-2年，部分孩子可以用白三烯拮抗剂替代吸入治疗。
关于哮喘，你最纠结的问题
1.哮喘是天生来的吗？
哮喘不是天生的，但哮喘是和遗传密切相关的。
三代以内直系亲属有哮喘或者父母有明显的过敏性鼻炎病史，孩子患病的几率也会相应增加。有这个危险因素不一定就会发病，就像种子不一定发芽一样，他需要合适的土壤和环境。个土壤就是孩子是不是过敏体质，环境就是孩子的周围有没有过多的过敏源存在。过敏体质是遗传的结果，是我们控制不了的，但我们可以改善大环境和局部环境，减少哮喘的发病。
2.一般宝宝多大会出现哮喘首发症状？
哮喘的首发症状一般出现在三岁之前，其中大部分发生在一岁以前。很多孩子在6-9月的时候会发生毛细管炎或者喘息性肺炎，这很可能就是哮喘的首发症状。支气管哮喘的特点就是反复，如果孩子3岁之前得气管炎超过2次或者不发烧的肺炎超过2次，就要考虑孩子是否患有支气管哮喘。
3.哮喘对于小孩了能根治吗？
和遗传相关的疾病都不能说根治，只能说缓解。就像种子，他本来就有发芽的特性，只要条件合适，不管经过多长时间，他还会顽强的发芽生长。这并不意味着我们可以放任哮喘的发作，因为哮喘的反复发作会给孩子的生长发育、行为等带来严重的影响，给家长的生活、工作带来很多麻烦，也会给社会资源造成不必要的浪费。我们要积极治疗和控制，以其早点达到缓解的目标。
【小儿哮喘你最纠结的11个问题】4.孩子大了哮喘自然会好吗？
哮喘是一个自愈性疾病，如果没有并发症的出现，很多哮喘患儿在学龄期会缓解。根据统计数据表示没有得到系统治疗的孩子自然缓解的可能性是45%，经过系统治疗的孩子缓解率是95% 。根据这个数据，还是要积极预防和治疗哮喘。
5.只要宝宝感冒，就会引发哮喘，怎么办？
影响哮喘发作的最大因素就是鼻子，以前我们对鼻子重视不够。近几年国际上普遍认为过敏性鼻炎和支气管哮喘是同一疾病，需要同等重视和对待。只有很好控制过敏性鼻炎，哮喘才可以得到长期缓解。老百姓认为的感冒其实分为两种情况，一个就是过敏性鼻炎，表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵、鼻子痒。
另一种就是在此基础上还有嗓子疼、咳嗽甚至发烧，这是典型的急性鼻咽炎，就是鼻子和嗓子的急性感染。过敏性鼻炎和急性鼻咽炎相互影响，前者是基础，后者反复发作可以导致前者的病情加重，所以对于由感冒诱发的哮喘，我们要积极治疗过敏性鼻炎。
6.哮喘儿童使用什么药？
治疗哮喘的药物分为两大类，一类是临时对症治疗的，就是治疗频繁咳嗽和喘息，主要药物β2受体兴奋剂和茶碱类药物。前者快速高效，应用广泛。但如果长期单独使用会造成受体的耐药，知名歌星邓丽君的死亡就是由于长期单独使用长效支气管扩张剂的结果。后者疗效可靠，对于各种喘息发作都有效果，由于治疗剂量和中毒剂量很相近，长期使用需要药物浓度的检测，已经是二线的临床使用药物。