另一类药物就是抗炎药物,哮喘的发病机理主要是支气管黏膜的慢性炎症,需要长期使用 。包括局部激素吸入和白三烯类药物,这些药物的特点就是价格比价贵,在使用过程需要经常随诊,得到医护人员的指导 。
7.为什么现在哮喘的人那么多?
哮喘是一个和社会发展密切相关的疾病,工业产品越丰富、绿化率越高、宠物越多发病率就越高 。也就是说过敏源浓度越高,过敏性疾病的发病率就越高 。过敏源主要集中在工业污染、花粉浓度和宠物的皮毛以及分泌物 。欧美的发病率远远高于我国也充分说明这一点,在我们国家也是城市发病高于农村,发达地区高于欠发达地区 。
8.怎样控制哮喘的发病频率?
影响哮喘发病的频率在于以下几点:
一是哮喘是否得到长期有效的治疗,治疗越正规,发作的可能性越小;二是和哮喘相关的疾病是否得到有效地控制,特别是慢性鼻窦炎、腺样体肥大和过敏性鼻炎;三是一定要做好哮喘日记的记录,要掌握孩子发病的诱发因素,在诱发因素出现以后,是否得到有效的预防 。做好这几点,哮喘就不会对孩子造成影响 。
9. 哮喘是中医治好还是西医治好呢?
很多人都会问哮喘的治疗是中医好还是西医好,其实两者各有优缺点 。前者主要针对孩子的全身调理,对于孩子脾胃不好、容易出汗、大便干等诱发因素的治疗是西医不能替代的 。后者快速有效,疗效可靠,容易形成统一方案,便于掌握 。
在一千个中医医生的心中也许就有一千个不同哈姆雷特(哮喘),在西医眼中就只有一个哈姆雷特(哮喘),那就是:慢性炎症 。
10.突发哮喘怎么办?
由于哮喘不能根治的特性,哮喘有可能随时发作 。哮喘发作时要及时用药,要使用支气管扩张剂 。特别是局部雾化吸入,雾化快速有效,副作用小 。如果没有药物,一定要保持孩子和家长的镇静,家长越紧张孩子也会越紧张,发作也就越严重,可以给孩子讲故事,喝水等,尽量分散孩子的注意力,但不要给孩子吃太甜或者太咸等有刺激的食物 。
11. 中医敷贴有效吗?
我们国家的中医博大精深,形成了一整套行之有效的治疗方法,包括中医中药、针灸按摩、外用药物敷贴 。由于以前对于哮喘认识的局限,使得中医得出外科不治癣、内科不治喘警示,这也间接说明中医对疗效不是很满意 。其实,外用中药敷贴也是哮喘治疗的一个必要补充 。
重视三级预防工作
哮喘的预防一般分为三级预防,一级预防主要针对易发人群,以改善环境为主;二级预防针对已经出现毛细支气管炎、喘息性肺炎、过敏性鼻炎的病人,主要是治疗鼻炎及其并发症和预防反复呼吸道感染,三级预防主要是针对哮喘患者,主要以管理和教育为主 。
一级预防
父母一方有哮喘或者父母双方都有鼻炎的孩子容易罹患哮喘,从怀孕开始就要启动一级预防措施 。主要是远离宠物,避免吸烟和污浊的空气,保持房间通风干燥,及时清理垃圾和剩饭剩菜,尽量少使用棉质的沙发、窗帘和床单,室内尽量少种花木
二级预防
6-11月得过毛细支气管炎、喘息性肺炎或者2岁以前有过敏性鼻炎孩子,更容易发展到哮喘,从明确诊断起就要启动二级预防 。除了上面的改善环境以外,要调节孩子的大便,最好一天一次,大便不干不硬 。积极治疗鼻炎,控制症状,防止鼻涕倒流刺激下呼吸道 。如果合并鼻窦炎、腺样体肥大就要彻底治疗 。鼻窦炎的主要症状就是孩子早上起床的时候嘴里有臭味、经常早晚咳嗽、感冒以后会有黄鼻涕 。
腺样体肥大的症状主要是打呼噜、鼻子堵 。另外还要注意这些疾病对心脏的损伤,心脏损伤的表现是孩子脾气大、爱哭,甚至咬人,容易出汗,特别是夜间刚睡觉的时候 。不愿意走路,孩子喜欢的事情就精力充沛,不喜欢的就说累 。如果做到以上几点,孩子得哮喘的机会就会减少很多 。
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