维生素D的补充包括食物、阳光照射、维生素D制剂等 。
2周岁以内的宝宝生长发育很快,尤其是秋冬季节应每日补充400个单位的维生素D 。夏季日晒较多,孩子又没有缺钙表现时可适当停用 。只要是规范地服用维生素D,不超剂量应用,孩子不会引起中毒 。
大家都知道晒太阳可以补钙,但是如果是隔着玻璃晒太阳,那么补钙效果就大打折扣了 。只有让太阳中的紫外线照射皮肤才能产生维生素D,很多玻璃都有隔断紫外线的作用 。所以,让宝宝晒太阳,还是要在户外进行的好 。夏天太阳光很强烈的时候不要把宝宝暴露在阳光下,可选择在早上或者傍晚太阳光不那么强烈的时候,并且最好选择在树荫下进行 。
饭后补钙吸收好
钙剂补充的原则应是缺多少,补多少,但实际工作中是难于确定的 。我们提出的原则是按钙的供给量的1/3或接近生理需要量或因人而异 。这样算来,如果按元素钙计算:
0~3岁的婴幼儿每天应补充100~200mg;3岁以上200~300mg;青春期、妊娠及哺乳期妇女可加倍 。中国营养学会推荐中国无论成人还是儿童每日钙摄入总量不要超过2000mg 。
对于一般离子型钙而言,饭后或吃饭时服用其吸收率高于空腹时服用,进食可促进胃液分泌有利于钙的溶解和游离,与食物共食可使胃的排空减慢,从而提高其吸收率 。所以,补充钙剂最好不要空腹时补充,也不宜与锌、铁等制剂同时服用 。服用钙剂分次小剂量服用比一次大剂量的吸收率高 。如早晨一次服用2g元素钙,其吸收率为14%,若分为4次,每次0.5g,其吸收率可提高到29%,这是由于借助于钙结合蛋白的主动运转是一个可饱和的过程,超过一定的限度便不能被吸收 。
本期专家:???河北省人民医院儿童保健门诊主任医师???井丽娟
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