小儿病毒性心肌炎的早期 ， 常常在心悸胸闷之外 ， 尚存发热恶寒、咳嗽咽痛等表证 ， 中医常辨证为“邪热犯心” ， 治疗应清热解毒养心为主 ， 常用方如银翘散、五味消毒饮等 。
部分患儿中医辨证为“痰瘀互结” ， 多有胸闷或胸痛 ， 舌苔厚腻或舌质偏暗 ， 常用栝楼薤白半夏汤合失笑散等 。中成药可用复方丹参滴丸等 ， 也可用复方丹参针静滴 。
对于“心阳虚弱”症 ， 患儿多有西医“心衰”的症状 ， 常用桂甘龙骨牡蛎汤 ， 参附汤等治疗 ， 可加用参附注射液 ， 以及配合西医抢救 。病毒性心肌炎的后期患儿常有虚证 ， 如果辨证为心气不足 ， 在心悸胸闷之外常有气短懒言 ， 乏力等 ， 常用四君子汤合炙甘草汤；如果是心阴不足 ， 则有口干舌燥、舌红无苔等阴虚症状 ， 常用生脉散合炙甘草汤等 。
如患儿合并心律失常 ， 中成药方面也可加用稳心颗粒、参松养心胶囊等针对性治疗心律失常的中成药 。
本文医学指导专家：广州市中医医院儿科肖达民主任医师

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