新生儿|新冠时期的新生儿,正在面临一场不容轻视的挑战|读刊( 二 )
此外,在时常与当前的新冠大流行相提并论的西班牙大流感中,也有学者观察到了类似的现象 。洛杉矶学校报告(La School Report)上的一篇文章引述了哥伦比亚大学道格拉斯·阿尔蒙德(Douglas Almond)对出生于大流感期间的孩子的研究,阿尔蒙德选择了一批出生于1918 年底至1919 年初的婴儿,并追溯了他们从出生到1980 年的生活轨迹,发现他们完成高中教育的比例较相近年份出生的孩子更小,且薪资较低 。除此之外,这批孩子还表现出了更高的犯罪率和残疾率 。
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研究报告显示,1919年西班牙大流感时期出生的婴儿,受教育的时间相比其他年份出生的婴儿明显要短 。
但这绝不意味着每个出生于新冠期间的婴儿都注定一生坎坷 。临床心理学家诺埃尔·亨特(Noel Hunter)就认为,上述研究过于笼统:疫情会影响生活的方方面面,从健康到经济,因而很难确认孩子们的表现究竟受到何种变量的影响 。此外,他认为此类研究所的统计数据也并不充足 。
02
产期焦虑、社交隔离、家庭的经济压力……
新冠影响婴儿的多种渠道
正如亨特所说,从工作到家庭,疫情会对人们的日常生活产生全方位的影响 。而其中有哪些影响最有可能成为婴儿身心发育的潜在隐患?对此,研究者们也进行了系统的探讨 。概而言之,新冠大流行造成婴儿成长问题的主要渠道大致有三:疫情影响了产妇的情绪;疫情减少了产妇和婴儿所能得到的医疗资源和社会支持;疫情下的社交隔离使婴儿与外部世界缺乏互动 。
澳大利亚学者邦妮·奇弗斯(Bonnie Chivers)主导的一项研究整理了2020年1月27日至5月12日期间,妇女在互联网围产期论坛上发表的所有帖子,其结果显示,63%的发帖人表现出了被判定为“非常负面”或“较为负面”的情绪 。在英国也出现了类似的情况,疫情期间,几乎有一半新生儿的母亲认为自己倍感焦虑和沮丧 。
尽管一定程度的恐惧和焦虑是正常的情绪,但如果这种情绪在怀孕及分娩前后长时间出现,那就很可能导致母亲的产后抑郁症 。这一症状已被证明会影响母亲与婴儿的互动和婴儿的依恋状态,进而影响婴儿的发育 。抑郁母亲的婴儿会表现出人际交往能力上的缺陷,例如“情感分享较少、互动行为率较低、注意力不集中、对陌生人的负面反应增加……这些女性的孩子在 16 岁时患抑郁症的可能性也较寻常母亲的孩子高出 42% 。”
那么,是什么造成了怀孕女性在新冠期间的焦虑?感染的风险固然是最为直接的因素 。由于担心在大流行期间分娩,以及在分娩前后受到感染,孕妇承受的压力远大于以往 。但如果展开更进一步的思考,人们就很容易发现,疫情极大地剥夺了产妇与婴儿所能获得的医疗资源和社会支持,这也在很大程度上造成了产妇的焦虑,并影响了婴儿的身心发展 。
首先,疫情使得提供给母婴的医疗支持遭到很大限制:例如,根据英国国家医疗服务体系(NHS)制定的新冠防控指南,孕妇的伴侣不得在产前检查和生产期间陪伴她们;同时,一系列社区健康服务被终止,只有产前检查和婴儿健康检查得以延续,而即便是这些服务,也被要求“尽可能以虚拟线上的形式进行” 。最后,只有在被判定为“有迫切需要”的情况下,医护人员才会对产妇进行心理健康评估 。
家庭环境、经济状况也为很多产妇带来了困扰 。在英国的一项调查中,超过一半的女性表示,她们正面临着家庭收入减少或失业的风险,超过三分之一的女性表示,由于家庭中的争吵加剧,她们承受着大于以往的压力 。
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