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什么是黑变病?黑变病是一种肠道疾病 。黑变病患者通常排便困难、便秘,部分严重者可出现电解质紊乱 。近年来,我国患结肠黑变病的人越来越多,但结肠黑变病的病因在医学上尚未明确 。患这种病的人患大肠癌和大肠腺瘤的概率很高 。
1.什么是肠道黑变病?
结肠黑变病(MC)是一种以结肠黏膜黑变病为特征的非炎症性肠病 。其实质是结肠黏膜固有层中的巨噬细胞含有大量的脂褐素 。以前国外报道多,国内报道少 。近年来,结肠黑变病在我国呈明显上升趋势 。结肠黑变病的研究很多,但病因和发病机制仍难以确定 。大多数患者仅有腹胀、便秘、排便困难,部分患者可出现电解质紊乱 。该病大肠癌和腺瘤性息肉发生率高,少数患者可出现假性肠管狭窄,可能导致误开腹 。
2.肠黑变病的症状
结肠黑变病是一种结肠固有层含有脂褐素,导致肠黏膜色素沉着的非炎症性疾病 。检出率在0.06%-5.9%之间 。主要临床表现为便秘、腹胀腹痛、粘液脓血便等 。内镜下可发现结肠黏膜呈褐色或深褐色色素沉着,呈颗粒状、网格状或豹皮、虎皮斑驳状改变,并发息肉等 。这可能涉及直肠、乙状结肠甚至整个结肠 。
直肠黑变病无特异性症状和体征,主要表现为腹胀、便秘和排便困难 。少数患者下腹隐痛,食欲不佳,可能与黑变病侵犯结肠丛,引起粘膜丛退行性改变,导致肠道功能紊乱和电解质紊乱有关 。
【什么是黑变病】少数患者有低钾血症、低钠血症和低钙血症 。偶尔可见水肿性结肠狭窄 。据报道,这种疾病与结肠癌、腺瘤和息肉有关 。肠镜显示,肠黏膜有不同程度的色素沉着 。组织病理学检查显示,粘膜固有层中有大量含色素颗粒的巨噬细胞 。黑色素染色呈阳性,但铁染色呈阴性 。临床表现不能作为诊断的依据 。
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