宇宇|广西1岁幼儿频繁呕吐,医院一检查,胃不见了！

本报讯世界上最复杂的 '' 机器 ''，非人体莫属。人体有许多器官，什么器官长在什么位置，都是 '' 设定 '' 好的，容不得半点差错。不过，最近广西柳州市妇幼保健院接诊了一名 '' 特殊 '' 的 1 岁男孩。他因反复呕吐到该院检查，结果让人大吃一惊，孩子的胃跑哪去了？！宇宇（化名）是贵州省凯里市人，今年 1 岁。自出生以来，小家伙的食量就特别小，刚开始家人以为是挑食。直到最近两个月，宇宇开始频繁呕吐，饭后更是吐得厉害，大家才觉得肯定出毛病了。家人们带着宇宇跑遍当地多家医院求医问药，都没个结果，很多医生搞不懂这到底是怎么了。近日，宇宇一家人来到柳州市妇幼保健院。经该院小儿外科诊断，宇宇得的是一种罕见的疾病，叫 '' 先天性食道裂孔疝 ''。也就是说，原本应该待在腹腔的胃，通过横膈肌上的食道裂孔，跑到胸腔里来了。

文章插图

文章插图
专家科普食管裂孔疝是一种先天性疾病，是出生前食管裂孔未发育完整，胃大部分从腹腔突入胸腔引起的一种疾病，以呕吐和反复的肺炎为主要表现，对孩子的生长发育影响巨大。宇宇的整个胃和部分肠道，通过食管裂孔已经进入右胸腔内，占据了右侧胸腔的半壁江山。孩子近期呕吐、营养不良、体重下降、内环境紊乱都与此有关。

文章插图
术前胸片及造影提示胃突入右侧胸腔小儿外科廖凤文主任介绍，先天性食道裂孔疝发病率低，像宇宇这么严重的更是少见，手术是目前唯一的治疗方法。食管裂孔疝传统的经胸或者经腹开刀手术，创伤大，恢复慢、并发症多、易复发。而经腹微创手术克服了这些缺点，术后胃肠功能两三天就可以恢复，且几乎看不见手术疤痕，随着腔镜技术的发展，已经成为首选的手术方式。但患儿腹腔空间小，手术部位深，毗邻心脏、肺脏、大血管和重要神经，手术难度极大，技术要求非常高。经充分讨论，该院决定挑战柳州市首例全腹腔镜下食管裂孔疝矫治手术，让患儿在最小的创伤下获得康复。宇宇的手术由经验丰富的欧阳昱副主任医师主刀，韦凯及易庆医师协助。医生在患儿腹壁上打 4 个 5 毫米的小洞，将 '' 串门 '' 的胃、结肠等重新拉回到腹腔，切除巨大的疝囊，缝合修补食管裂孔，并进行胃底折叠术，防止胃食管反流。由于宇宇是最严重类型的食管裂孔疝，手术难度大，经过几位医生的通力协助，4 个小时后，复杂的重建手术顺利完成。

文章插图
术后，宇宇恢复顺利。复查胸腹片提示，胃已降至正常位置。恢复进食后，宇宇没有再出现呕吐，目前已经康复出院。

文章插图
潇湘晨报采访人员苏莹【来源：ZAKER潇湘】版权归原作者所有，向原创致敬