营养物质|巴掌大超早产宝宝,152天“生命闯关”( 二 )


“久久特别娇贵,皮肤很薄,对于她的护理我们都是格外小心,每次都是轻点、轻点,再轻点。”责任护士雷静说道。
早上8点,护士交班完毕,雷静通常要为久久进行将近1个小时的擦浴、抚触,然后是口腔和腹部按摩,还要用无菌纱布裹住电动牙刷,轻轻震动她的胸腔,刺激她肺部运动,以利于排痰。由于久久刚到护理部时,各项指标都很差,呼吸机会不停地响,报警,关停,调整体位,护理人员常常一站就是2个多小时。
按摩结束后,每隔2个小时,就要用棉签蘸取母乳轻轻地涂在久久的口腔里,给久久“喂奶”,还要对久久的尿液、粪便进行精准称重测量。为了最大程度地降低感染,在对房间各种设备和仪器消毒之外,医护人员每接触久久前后就要洗一次手,一天下来,护士能洗50多次。温度、湿度、呼吸、喂养、消毒、抗感染,这些指标充斥了久久的整个护理环节。
离开母体的久久,只能依赖外界给予的营养生长。但由于她太小,血管壁薄、通透性大,穿刺本来难度就大,再加上静脉输液很容易引起血管外渗水肿、组织坏死。因此,如何在“极为娇贵”的久久身上扎针,成为护理团队要解决的头等问题。
由于早产,久久的脐静脉还没有闭合。通过脐静脉插管技术,营养物质顺着脐静脉管道缓缓流入久久体内,她暂时获得了10天的“安全期”。但随着时间的流逝,脐静脉渐渐闭合,只能在她身上找出另一条合适的营养输送通道。为了避免感染并减少痛苦,医护人员决定为久久实施PICC置管术。
【 营养物质|巴掌大超早产宝宝,152天“生命闯关”】PICC置管术是将一根仅1.9毫米细的胶管从久久的胳膊进入,缓缓地到达了她的大静脉,这根像头发丝一样细的导管把她细小的血管撑得满满的。靠着这根细细的“生命线”,久久又度过了60天。
在医护人员的精心照顾下,久久的体重在70天的时间里由590g增长到了1830g,增长了3倍多。各项情况逐渐好转,母乳吸收越来越好,肠外营养物质补给占比越来越低。
营养物质|巴掌大超早产宝宝,152天“生命闯关”
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45 4周的久久。
“这些天里,我从来都没有想过放弃。”
7月17日,在无菌隔离病房里,久久的妈妈开始了一段早产儿辅助治疗路程,即双方都不着衣物,母亲像袋鼠一样把宝宝抱在怀里,通过与孩子进行皮肤接触,模拟胎儿在母体内的生存状态,从而刺激宝宝大脑中生长素的分泌。
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爸爸妈妈怀抱久久,临出院前与医护人员合影留念。
“这些天里,我从来都没有想过放弃。”从久久出生到妈妈终于把她拥入了怀中,时隔五十多个日夜。看着眼前这个娇小却又坚强的小人儿,妈妈泣不成声。
为了避免久久出现喂养相关的不耐受及坏死性小肠结肠炎,医护人员对久久的日常护理做了详细的遗嘱,久久妈妈需要在母婴分离的情况下,保持足够泌乳,并坚持每天送母乳。从每日用针管注射器送来10ml,到30ml再到70ml,最后到完全经口喂养,久久的爸爸妈妈每天都充满希望。
“身为父母,没有别的选择,况且我背后还有这么优秀的团队。我有信心,我的久久一定能通过九九八十一难,健康地活下来。”久久妈妈说道。
在经过152天的“生命闯关”后,久久终于在10月25日当天可以出院了。临出院前,久久妈妈坚持要为医院做些什么,除了做了三个沉甸甸的大锦旗,她还捐赠了两个吸奶器。(图片均由陕西省人民医院提供)