疫苗|深度 I 新冠疫苗儿童强制令可能将会到来，但这是个好主意吗？( 三 ) 麻疹|水痘|乙肝疫苗|新冠疫苗

这样的风险与已有的强制疫苗最令人不安的副作用比率相比如何？与麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种后的发热性癫痫（约为2500分之一）相比，新冠肺炎疫苗诱发的心肌炎发生率较低，但比免疫性血小板减少性紫癜（3万分之一）发生率更高。心肌炎病例也比乙肝疫苗接种后的过敏反应（110万分之一）病例更常见，除了少数几个州以外，所有州的小学生都需要接种乙肝疫苗。
但光看发病率本身并不能告诉我们太多信息。“问题是，心肌炎有多严重？”约翰·霍普金斯疫苗安全研究所所长丹尼尔·萨蒙（Daniel Salmon）说。这一点我们仍然不知道。美国CDC表示，大多数接种疫苗后出现心肌炎的患者“可以很快痊愈”，“症状改善后通常可以恢复正常的日常活动。”但目前还没有人能说，一场由疫苗引起的心肌炎是否会在一年、10年或50年后损害某人的健康。萨蒙表示，只有在研究人员严格追踪患有心肌炎的儿童一年或两年，并且没有发现相关的严重健康问题之后，他才会支持对儿童的疫苗强制要求。
再等等会不会更好？
这就是一些专家和许多学区的看法：等待一两年。
有些实际的问题需要关注。
首先是法律问题。由于这些疫苗只被授权用于紧急情况下对儿童的使用，而且没有得到完全批准，现在强制可能会面临法律挑战。
此外是公众的支持度。凯泽家庭基金会最近的一项调查发现，5岁至11岁孩子的父母中，只有27%渴望让孩子尽快接种疫苗，33%计划先观望，视疫苗在真实世界中的效果而定，30%说他们“肯定不会”让孩子接种疫苗。也就是说，超过60%的父母不愿意马上给孩子接种疫苗。

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11月9日，在密歇根州的南菲尔德（Southfield），父母坐在孩子们的身边，陪他们接种疫苗。
新冠疫苗开发的速度只会使这些问题更难解决。去年，当辉瑞公司的成人疫苗获得第一个紧急使用授权时，人类对这种病毒只有大约13个月的经验。作为对比，其他疫苗经历了漫长的研发历程。这就导致我们尚无法了解新冠病毒随着时间的推移变异的速度，孩子们传播和被感染的确切程度，以及它引起后遗症的广泛程度。
而再等上一两年，监管机构将有机会了解美国人如何学会与SARS-CoV-2这种地方性病毒共存。芝加哥大学的儿科医生和生物伦理学家莱妮·罗斯（Lainie Ross）表示，现在，这种疾病的独特之处在于，所有人对于病毒都没有免疫力。但如果随着每个成年人都因为疫苗或感染而获得了免疫力，它将成为儿童疾病，这使得儿童强制要求变得容易得多。
疫苗仍然是摆脱大流行的方法，为儿童接种疫苗的能力是让世界回到常态的关键一步。但是，对儿童疫苗的强制施打或许应该是最后一步。