遗尿症|家长需警惕！3岁以后孩子还尿床，千万别认为是小事！

如果发现孩子尿床，您会怎么做呢?认为是孩子调皮，晚上不肯起来小便而责怪他?认为是孩子喝水太多，晚餐后就不让他喝水?还是认为孩子尿床是正常的事，等长大了就会好?关于尿床的这些知识，家长们可以一起来看一下！

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什么是儿童遗尿症儿童遗尿症俗称\"尿床\"，是儿科的常见疾病，指的是5～6岁儿童每月发生2次或者以上夜间睡眠中不自主漏尿症状，7岁及以上儿童每月至少尿床1次，且连续3个月以上，没有明显精神和神经异常。

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遗尿症的发病原因1.遗传因素儿童遗尿症的家族发病率较高。如果父母一方有遗尿症病史，孩子遗尿症的发生率为40％，父母双方有遗尿症病史，孩子遗尿症的发生率高达70％。2.疾病因素如果孩子存在膀胱尿道功能异常（膀胱容量小、逼尿肌过度活动、尿道括约肌不稳定、控尿功能发育延迟等）、神经系统有问题（如脑瘫儿童、脊髓性疾病等）、内分泌有问题（如尿崩症、糖尿病等），容易出现遗尿；部分孩子有泌尿系感染、尿频综合征等，白天睡午觉也会尿床。3.环境因素由于环境的改变，气候变冷或者儿童在睡前饮水、喝奶、喝汤或者饮料过多可引起夜尿多从而出现尿床。4.精神因素患儿日间过度活动、过度兴奋、疲劳、遭受惊吓、睡眠过深等因素也可引起遗尿。5.抗利尿激素ADH分泌不足如果儿童抗利尿激素夜间分泌不足(或者节律异常)、抗利尿激素敏感性下降，也会导致儿童的夜尿增多。6.其他部分患儿没有受到过排尿训练，如长期使用尿布、夜间父母不唤醒孩子排尿等习惯都可能造成患儿出现夜间遗尿。

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遗尿的危害1.患儿方面：①影响患儿心理健康：遗尿症患儿大多存在自卑、缺乏自信、社交退缩，甚至有少数孩子出现抑郁、焦虑，如果持续至成年会严重影响患者正常工作生活，甚至导致人格障碍；②影响大脑及神经系统发育：一般患有遗尿症的孩子睡眠昏沉、难以叫醒，经常多梦咬牙、睡觉乱蹬乱翻、好动或不能久坐、精神萎靡或发呆、上课容易走神等，甚至会影响到孩子的智力发育；③引起身材矮小：长期遗尿影响儿童夜间生长激素的分泌，导致遗尿儿童身高要低于同龄儿童，甚至出现身材矮小；④导致免疫功能低下：长期遗尿易导致孩子机体抵抗力差，容易生病。2.家长方面：孩子每天尿床以后，家长需要每天晚上清理衣服和被褥，大大增加了家务负担，同时也容易使家长们出现睡眠紊乱。

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遗尿症的治疗1.药物治疗：可以根据儿童情况予抗利尿激素（如去氨加压素）、抗胆碱类药（如托特罗定）、中药、针灸等治疗方法。2.非药物治疗：①心理治疗：强调家庭需认识到夜间尿床不是孩子的错，避免指责患儿；鼓励其正常学习和生活；同时，在医师和家长帮助下使其树立治疗信心，减轻心理负担，积极参与治疗；②作息饮食调节：帮助家庭制定规律作息时间；患儿白天正常饮水，避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料；晚餐定时宜早，且宜清淡，少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋；保持良好的作息习惯，睡前排空膀胱，睡前2～3小时不再进食和大量饮水；③行为治疗：养成日间规律排尿、睡前排尿的良好排尿排便习惯；④觉醒训练：应当在膀胱充盈至即将排尿时将其从睡眠中完全唤醒至清醒状态排尿。