630克的“阿不”闯关成功
为了新生命的诞生
一位32岁的母亲可以有多拼?
为了来到这美好世界
一个出生仅630克的小宝宝
表现出怎样的“配合”?
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11月16日中午 , 武汉协和医院外科楼内 , 一场为“巴掌宝宝”阿不(小名)举办的小型生日会正在进行 。
宝妈张丽平带来78天“盼儿日记” , 动情讲述医护闯关的点点滴滴:“今天的小阿不也成了大家的孩子 。 ”
北京夫妻在汉“试管婴儿”
32岁的张丽平与老公家在北京 。 小两口备孕3年 , 查出女方输卵管堵塞并伴有卵巢早衰 , 自然受孕概率极小 。
2020年7月中旬 , 夫妻俩来到协和医院生殖中心 , 刘琳副教授为她“量身设计”了一代试管婴儿技术 。 去年10月 , 一枚良好的囊胚被移植到张丽平体内并顺利存活 。
今年1月孕13周刚过 , 她和老公带着怀孕的喜悦在云南旅游 。 没想到 , 一段“险象环生”却又“逢凶化吉”的故事从此开始 。
旅途中 , 张丽平发现自己的脚渐渐肿得像个包子 , 血压很高 。 她赶紧通过线上问诊将险情告知刘琳 。
刘琳第一时间为她联系好协和产科夏革清教授 。
小阿不降生了 , 体重630克
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出生时只有成人巴掌大小的阿不 。
“全身水肿严重 , 脸上肿得看不清眉眼 , 精神萎靡说不出话 。 ”入院后 , 张丽平血压最高达160/120mmHg , 肝功能异常 , 胸腔积液 , 呼吸困难 , 继续妊娠风险极高 。
可这个孩子对张丽平太珍贵了 , 她保胎意愿强烈 , 夏教授决定冒险一搏 。
住院10天 , 张丽平血压控制 , 水肿好转 , 顺利度过第一次危机 。
孕21周 , 第二次危机袭来 。 出于对宝宝的保护 , 张丽平未遵医嘱按时服用降压药 , 血压一度飚到170以上 , 全身水肿更加严重 。
心急如焚的张丽平立即联系夏教授 , 赶到协和医院 , 再次要求保胎 。 她坚定地说:“绝对信任医生 , 绝对配合治疗 。 ”
患者的信任激励医护人员挑战极限 。 这一次 , 张丽平情况稳定后得以回家继续保胎 。
4月6日孕25周时 , 张丽平全身水肿、腹泻入院 , 此时已十分虚弱 。 当时胎儿已出现脐带血断流 , 夏教授决定提前促胎肺成熟 , 随时终止妊娠 。
4月22日 , 实施剖宫产手术 。 13时13分 , 小阿不降生了 , 出生体重630克 , 仅成人巴掌大小 。
母女平安 , 孩子的一声啼哭预示着生的希望 。
81天!温箱成了“妈妈子宫”
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“巴掌宝宝”小阿不生下来才630克 。
据介绍 , 胎龄在28周至37周之间的新生儿被称为“早产儿” , 小于28周终止妊娠系流产 , 几乎难以存活 。
面对孕27周、体重仅630克的超早产儿 , 新生儿科王琳主任立即组建了复苏团队 。
她介绍 , 早产宝宝一般要经历呼吸关、喂养关、感染关等一系列关卡 , 小阿不一出生就进到新生儿ICU的温箱里 , 在接受呼吸机等治疗的同时 , 团队想方设法为孩子营造“妈妈子宫”环境 , 帮她继续完成器官发育 。
【630克的“阿不”闯关成功】何娇护士长回忆 , 如何营造子宫环境 , 大家想尽了办法:
找来长棉条包裹住做成鸟巢似的小床 , 包裹住宝宝;
温箱外盖上薄被 , 避免光线照射;
定时开关窗帘形成昼夜秩序;
在宝宝床边放上分贝仪 , 将仪器警报声、每一次说话和关门声都降到最低 。
“阿不很乖 , 勇敢而有力地快速成长 , 仿佛知道我们在为她加油 。 ”新生儿科陈燕副教授介绍 , 此时的小阿不全身青紫不能自主呼吸 , 全身器官发育极不成熟:皮肤如胶冻般泛红;胳膊比成人手指还要细;皮肤薄如纸 , 血管纤细 , 生命体征微弱 。
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