初产妇|分娩“开十指”到底是多大？一张图就懂，这些顺产知识请提前了解

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通常第一产程开宫口，初产妇大约需要经过12小时左右，经产妇由于宫口扩张过一次，再次经历时会相对容易，但也需要几个小时。执笔：周瑶编辑：王之风定稿：苏子后经过漫长的十月怀胎，孕妈们终于到了该“卸货”的时间了，你是否还记得躺上产床的那一刻，内心的紧张与期待呢？顺产妈妈很可能是顾不上期待的，因为第一产程的开宫口简直太磨人，她们一想到狭小的产道要开到“十指”那么大，会觉得那得多吓人。

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顺产分娩“开十指”真的是宫口打开十指吗？其实，开十指只是一种比喻的说法，是指平时仅仅只有一根手指粗细的子宫颈外口，随着产程的推进逐渐扩张到直径10公分左右，足以让足月胎宝的头部（足月儿头部双顶径一般能达到9.28±0.50cm）顺利通过的过程。

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本文配图均源网络，图文无关如上图，这张图可以更加直观地理解开十指时，宫口大小的变化过程。在临产前，医生会对即将出生的胎宝以及准妈妈的产道条件进行评估，如果判断出很难采取顺产的分娩方式，比如胎儿头围过大，或胎位不正时，一般会建议通过剖腹产来分娩，以保证母胎双方的生命安全。

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开宫口的全过程与孕妈感受通常第一产程开宫口，初产妇大约需要经过12小时左右，经产妇由于宫口扩张过一次，再次经历时会相对容易，但也需要几个小时。开宫口主要分为2个阶段：潜伏期和活跃期通常从准妈妈感受到规律性宫缩开始，就意味着正式进入开宫口的过程，宫颈口会慢慢打开。

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①潜伏期潜伏期宫口扩张速度通常比较慢，指的是1指到3指的过程，平均每2~3小时只扩张1公分。潜伏期过程十分缓慢，孕妈感受到的疼痛也没那么强，待产时医生会每个半小时左右进行一次内检。开1指子宫轻微收缩，没有强烈阵痛，敏感一点的准妈妈可能会出现一种类似痛经的感觉，身体比较耐受的则也可能完全没有感觉到异常。开2指时准妈妈宫缩频率会慢慢加快，同时会伴随有肚皮发紧、发硬的感觉，并开始出现不规律的轻微阵痛，通常经过深呼吸、身体放松下来就会慢慢消失。

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开3指时准妈妈一般都开始慢慢出现规律性阵痛，频率大概为6次/h，这是因为腹中的胎宝宝已经准备好降生，准妈妈的身体里面会分泌更多催产素，胎宝将自己的身体蜷缩起来，做好了预备分娩的姿势，这也会刺激着母体子宫收缩加剧。②活跃期活跃期大概分为3个进程：a、加速期：宫开3~4公分，约需1个半小时；b、最大加速期：宫开4~9公分，约需2小时；c、减速期：宫开9~10公分，约需半小时。开4~6指时，准妈妈会感受到阵痛强度开始增加，间隔逐渐变短。到这时，通常经产妇会出现每10分钟1次的阵痛，而初产妇则时隔5分出现一次。这时胎宝已经以身体前倾的姿势进入母体骨盆中蓄势待发，准妈妈这时候最好及时去医院待产。

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开7~8指时，阵痛间隔逐渐缩短为3~4分钟一次，痛感往往非常强烈，宫缩频率也越来越快，胎宝已经进入了冲刺阶段，勇敢的经过狭窄的产道，一边旋转一边下降。开9~10指时，阵痛间隔变成1~3分钟一次，准妈妈可能已经逐渐适应宫缩的疼痛，这已经是开宫口的最后阶段，再耐心忍耐一下疼痛感，就即将迎来胜利的曙光。