胆固醇一直很高，吃了两三年的药，一直没有降下来，怎么办总胆固醇偏高要吃药吗

胆固醇一直很高，吃了两三年的药，一直没有降下来，怎么办？一直有高脂血症的问题，吃了两三年的药也没退，现在怎么办？是不是有点太晚了？

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这位朋友没有说具体哪个指标高，高到什么程度，吃的是什么药，总之由于一些可能的原因，为什么是高脂血症患者，吃药不会降低血脂，解读几个可能的原因
血脂异常和胆固醇上升的问题，说到底是因为我们身体的脂质代谢发生了异常。因此，高脂血症往往是一种难以治愈的慢性代谢性疾病。因此，对于高脂血症的问题，需要进行长期的综合调整。如果调整错误，吃药的可能性很高，效果也很低，长期吃药也有可能不会降低高血脂。主要原因有几个
1 .未注意控制其他相关疾病血脂异常、胆固醇升高问题，除自身体质、家族遗传因素外，还有许多其他疾病和问题，影响血脂正常代谢。如超重肥胖者、甲状腺功能减退的朋友、肝病、肾脏综合征，糖尿病患者如骨髓肿瘤、系统性红斑狼疮等其他疾病，多囊卵巢综合征的朋友可受累脂质代谢，出现血脂异常问题。在这种情况下，如果能在服用降脂药物的同时，积极参与相关疾病和肥胖问题，控制体重，控制相关疾病问题，减轻相关疾病对血脂代谢的影响，就能更好地控制血脂。
如果长期服用控制血脂，血脂下降不明显，不能完全达到，应尽快就医，在确认药物有效性的同时，根据不同情况，积极调查相关因素可能导致继发性高脂血症，此
2 .无合理用药往往需要控制高脂血症的服药，但合理用药至关重要。举几个小例子——
有些朋友明明低密度脂蛋白胆固醇高，但吃他汀效果却很好。害怕药物的副作用，从网上买宣传降血脂的健康食品吃，或者吃其他对降血脂效果不那么好的药。这种情况下，脂质一般不会下降。
我有个朋友害怕他汀类药物不良反应的风险。医生让他吃了10mg一天的阿托伐他汀。他分成四份，每天必须吃2.5毫克，还是隔日吃，甚至每隔两天再吃一次？这样的话，即使血脂不达标，也没什么可奇怪的。药物不良反应的发生，有一定的概率。了解不良反应风险，定期检查相关指标，积极了解和控制相关不良反应发生风险，才是正确的用药态度。
如果因为不遵医嘱用药而导致血脂无法控制，其带来的健康危害远远大于用药的安全性风险。
有些朋友明明甘油三酯重度偏高，其他指标都正常，却自己选择他汀类药物服用。他汀类药物的主要作用是降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，甘油三酯的调节作用很弱，难怪长期这样吃不会降低甘油三酯。严重甘油三酯升高时，服药控制可能为贝特类药物、烟酸类药物或高纯度药物大小鱼油。
仍然需要强调的是，服药控制血脂，一般在服药第一个月以后应该复查血脂水平，如果血脂水平没有变化或略有下降，请医生寻找原因，更好更有效
3 .生活调理跟不上高脂血症的控制是一个综合调理的过程，仅靠药物调理往往难以达到理想状态。积极、严格、自律的生活方式干预，是辅助调整血脂水平的重要方面。如果你吃药控制血脂两三年，血脂水平一直很高，那就先问问自己。我在生活上加强控制了吗？
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