糖尿病导致的足部溃烂不愈合该怎么办糖尿病伤口溃烂不愈合怎么办( 二 )

其中披露了世界卫生组织的相关数据，即中国成年人中有1/10患有糖尿病，在20年内呈现『爆炸式』增长。
与此带来的就是居高不下的截肢率，比如2011年，中国糖尿病学会的研究发现，2010年，中国糖尿病足患者，占住院糖尿病患者的12.4%，其中截肢率高达7.3%，占所有截肢事件的28.2%，占非创伤性截肢事件的41.5% 。
这仅仅是2010年的数据，目前的状况肯定是不容乐观的。
1980年-2015年中国糖尿病数据，图片来自springer
但是，很多人更想知道的事情是，到底为什么糖尿病会导致截肢？有没有什么办法能够逆转？
为什么糖尿病足可能导致截肢？
如前所述，糖尿病足是糖尿病比较严重的并发症了，严重的糖尿病足，可能导致感染、截肢，甚至是死亡，这是因为：
→高血糖水平，影响身体血液循环
糖尿病是一种代谢性疾病，可导致血液中葡萄糖水平升高，血糖水平升高，会极大的影响体内组织的血液供应，和氧气的输送，进而弱化自然愈合能力。
当血液循环不良的时候，割伤，或者水泡等外伤，愈合度就会减弱，也容易被感染，导致发展成溃疡。
图片来自metabolic-institute
而与糖尿病相关的伤口，最常发生在四肢（脚和小腿），因为这些区域是第一个失去感觉和血液供应的区域，来自鞋子的摩擦、或者压力，也会对这些区域的组织造成损害。
→皮肤变脆弱
糖尿病患者的皮肤，含有比正常皮肤更少的结构蛋白质，这意味着它会变得更加脆弱，僵硬，或者更容易破裂。
因此，糖尿病患者更容易受伤，或者伤口不易愈合，如果糖尿病足有溃疡出现，就可能久医不愈。
→ 神经损伤
不受控制的血糖水平，可能导致糖尿病患者的神经损伤，糖尿病性神经病（Neuropathy）是一系列神经疾病，会导致感觉丧失，包括感觉疼痛的能力。
对于那些有神经损伤的人，足部的小切口，水疱或手术伤口，可能会被忽视，导致感染加剧，影响糖尿病足溃疡的恢复。
→免疫力降低
身体免疫系统的作用之一，是在伤口或受伤发生后，清除死亡、受损组织，并建立新的皮肤细胞。
糖尿病患者有25％的机会患上脚部溃疡，
图片theconversation
【糖尿病导致的足部溃烂不愈合该怎么办糖尿病伤口溃烂不愈合怎么办】糖尿病的免疫系统会受到伤害（点击蓝字查看详细文章），这会影响身体抵抗感染的能力，对足部感染亦是如此。
此外，外部因素，比如抽烟，也会增加糖尿病足溃疡的不愈合，由于糖尿病引起的视力受损，也可能导致你不能及时看到脚上的伤口。
如果糖尿病人脚部感染，又加之血流不畅，导致伤口无法短期愈合，增加发生坏疽（皮肤与皮下肌肉及骨骼已经坏死的一个迹象）的风险。
最终致使组织坏死，为了预防坏疽进一步扩散，医生就不得不把受感染的部位切除，这才导致了截肢的发生。
截肢本身不止带来经济负担，还同时增加心理压力，而且，即便是截肢，也未必能保住生命，有研究就发现，截肢后2年的死亡率为50% 。
所以，最根本的解决方法，就是从一开始就进行预防，甚至逆转，但是，糖尿病足怎么预防呢？这就得提到Gary Fettke（点击蓝字，了解详情）的故事了。
这位澳大利亚传奇整形外科医生和医学讲师，曾经为糖尿病患者截肢20多年……
截肢20多年，发现方法错了
Gary Fettke从大学（塔斯马尼亚大学，澳洲四大历史名校之一）毕业后，很顺利的就找到了对口的工作，在医院整形科，后来给糖尿病人截肢。

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