排卵|女子怀上八胞胎 专家详解网友7大疑问

“河南女子怀八胞胎”的话题持续发酵。昨日,采访人员看到,仅在知乎上,这一相关讨论就达到了500多万浏览量。对于八胞胎带来的种种疑问,网友很是关注。有媒体披露,该女子不规范使用排卵药物导致多胎妊娠,家属也确认女子曾打过促排卵针。一时间,关于促排卵药物、减胎、多胞胎等话题被热烈讨论。
为此,采访人员专访了重庆北部妇产医院生殖医学中心主任曾品鸿。她从事妇产科、辅助生殖临床工作30余年,熟练掌握不孕症、PCOS、排卵障碍、子宫内膜异位症的诊疗。对全国网友关于八胞胎的多种疑问,她一一进行了权威科普。
问题 1 :
促排卵药物,怀上八胞胎,原理是啥?
曾品鸿:通常,育龄妇女每月只能排一个成熟卵子。但使用促排卵药物后,可一次排出多个。如果同时受精,就会形成双胎或多胎。
我听说过“河南女子怀八胞胎”的新闻,女子就诊医院多半是因为不规范使用排卵药物导致的多胎妊娠。家属也表示女子调理身体时发现患有多囊卵巢综合征,打了促排卵的针。
问题 2 :
女性哪些情况会使用促排卵药物?
曾品鸿:1.排卵异常;2.常规自然周期排卵检测不能怀孕的;3.人工授精。在有生育要求的时候才考虑促排卵治疗,无生育要求的时候调理月经即可。
问题 3 :
促排卵药物会不会导致胎儿畸形?
曾品鸿:我们在重庆市内的一些生殖会议或者学术会议上,都在对促排卵药物规范使用进行培训。促排卵药物有一定的使用规范,使用时一定是在有B超监测条件的医院才能使用。正常合理使用促排卵药物,如果怀上单胎或者双胎,那么胎儿畸形发生率与正常妊娠差不多。但如果多胞胎发育,发生早产或者流产的几率变高。孕期并发症:妊高症、贫血、前置胎盘,羊水过多等,双胎本身就是高危妊娠。
问题 4 :
促排卵药物滥用有哪些后果?
【 排卵|女子怀上八胞胎 专家详解网友7大疑问】曾品鸿:滥用促排卵药物,会发生多胎、过度刺激,这是两个非常严重的并发症。过度刺激会使卵巢过度膨胀、雌激素明显上升,引发代谢异常,甚至会出现胸水、腹水、肝肾功能损害等,严重者可能出现血栓,甚至危及生命。
我最近正好有个四胞胎减胎手术,患者在外院进行促排治疗多卵泡发育后,医院未告知病人风险,患者没有避孕,所以导致四胞胎。
问题 5 :
吃多子丸做试管婴儿也会导致多胎?
曾品鸿:多子丸其实就是促排卵药物克罗米芬。我纠正一个误区,如果想要三胞胎、双胞胎来做试管婴儿,那是绝对错误的,医生也不会允许。双胎妊娠属于高危妊娠,对年轻的、条件比极好的备孕女性,我们中心都尽量建议单囊胚移植,单胎胎儿的预后比双胎好太多。
问题 6 :
八胞胎减胎一般保留几胎?
曾品鸿:对于多胎妊娠,一般要采取减胎措施。多胞胎发生早产、流产的几率非常大,远远大于正常妊娠,不管是对小孩、母亲或者一个家庭来说,都是非常大的负担。就算三胎,也都是要减胎的。
八胞胎减胎的话,一般而言,也是只保留一胎或者两胎。因为,减胎手术往往不是一次性完成,而是多次。相应来说一次性减多胎或者多次减胎手术,更会增加流产的风险。减胎会根据患者意愿以及具体情况来进行,医生也会视具体情况进行建议,以求达到最佳妊娠。
减胎是全孕期都可以进行,八胞胎减胎建议尽早进行,中孕期检查发现胎儿畸形或者胎儿异常,也可以中孕期减胎。
问题 7 :
国外有九胞胎案例,重庆有没有?