试管婴儿取卵总是空泡怎么办?帮你总结三个方案
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试管路上 , 取卵是非常重要的一步 。 而让很多小姐姐都很难理解的 , 就是取卵时遭遇“空泡” 。
经常会在群里看到有姑娘问“为什么我取了14个卵泡 , 却有8个是空的?”“明明检查时卵泡就在 , 但取卵是空的呢?”
今天 , 咱们就来说说空泡到底怎么回事~
▍卵泡和卵子的关系
说空泡之前先要了解 , 卵泡和卵子是什么关系?
我们通常会用葡萄肉和葡萄籽的关系来比喻卵泡和卵子 。 卵泡包裹着卵子 , 由膜细胞、颗粒细胞、卵母细胞组成 , 颗粒细胞给卵子提供营养 , 在LH的作用下 , 卵子成熟 , 卵丘膨胀 , 成熟的卵子才会从卵泡壁上脱落 。
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所谓的空泡就是在取卵前看到有卵泡 , 但最终却没有取到卵子 。 一般发生这种情况的原因有以下几个:
1.卵巢功能和储备严重下降
高龄或者卵巢功能明显下降的患者 , 会出现卵子或者卵泡的发育成熟障碍 , 如果只有卵泡发育生长 , 而卵子未同步发育 , 就会出现卵泡中无卵子出现 。
高龄或者卵巢功能明显下降的患者 , 黄素化的功能也可能出现问题 , 当黄体生成素LH不足时 , 可能就会影响卵子的成熟度 。 当LH的峰值提前出现时 , 卵子也有提前排的风险,那取卵时 , 如果卵泡里是没有完全成熟或者提早成熟已经排出的卵子 , 手术取不到的概率就会随之升高 。
尽管促排过程中 , 医生会做一些干预措施 , 但是当卵巢功能减退到一定程度 , 或者卵巢对于药物敏感性下降到一定程度 , 外在的干预也很难达到好的效果 , 这样就会出现取卵困难 , 导致空泡出现 。
2.促排卵方案导致卵泡发育不均
试管促排 , 就是通过使用激素类药物 , 促使更多的窦卵泡发育生长 , 将那些除优势卵泡以外的原本应该进入闭锁的其他卵泡唤醒 , 重新拉回生长队列中 , 以获得更多的卵子 。
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可是 , 在促排卵过程中 , 所有卵泡的发育往往并不是齐整整地共同进步的 。 每个卵泡的阈值有所不同 , 因此对促卵泡生长激素的反应也会出现差异 。 就好像葡萄藤 , 同样的土壤环境 , 可是长出来的葡萄却有大有小 。
卵泡也是一样 , 在同样的刺激下 , 卵细胞的成熟时间却不一定完全同步 。 只有卵子成熟了才会从卵泡壁上脱落下来 , 在取卵时比较容易获取 。 相反 , 如果卵子未成熟 , 没能从卵泡壁上脱落 , 那取卵结果就会提示为空泡 。
3.夜针与取卵的时间
一般在取卵前 , 为了尽可能顺利地获取到卵子 , 医生会在卵泡发育到一定程度时 , 为患者安排注射夜针 。 夜针 , 也被称作扳机 , 是在注射后促使卵母细胞成熟的一种针剂类药物 。
当“扣下扳机”、LH达到峰值后 , 卵子会在峰值出现的36小时内成熟并从卵泡脱落 , 发生排卵 。 而医生需要在卵子自行排出前 , 通过穿刺卵泡的方式 , 将卵子取出体外 。
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【试管婴儿取卵总是空泡怎么办?帮你总结三个方案】但是 , 我们不仅无法随时监测卵泡变化 , 试管的每个环节也都存在着个体差异 。 对于每颗卵泡来说 , 从注射夜针到其中的卵细胞成熟 , 所需的时间并不能控制到精确并且一致 。
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