黄体酮|【孕育新生】流产是孕酮低导致的吗?
ml>很多孕妈妈认为,孕酮低就要补充黄体酮以避免流产,尤其是有过流产经历者,经常会说:上次流产就是因为孕酮低。那么,流产是孕酮低导致的吗?今天,我们就来了解一下。
孕酮,也就是孕激素,是由排卵后形成的卵巢黄体分泌的。怀孕8周前,孕激素的来源主要是卵巢黄体,孕8-10周后,随着胎盘的形成,孕酮主要由胎盘分泌。
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HCG,即人绒毛膜促性腺激素,在受精后第6天就开始产生。通过检测HCG和孕酮,可以了解胚胎发育情况。
正常妊娠的孕妈妈,HCG一般48小时左右翻一倍,孕酮通常在25ng/ml以上。
HCG翻倍不理想或孕酮水平低于5ng/ml,提示可能存在异位妊娠或妊娠结局不良,需要在合适的时间进行超声检查。
孕早期血清中孕酮水平波动很大,同一天的不同时间检测,数值也可能相差数倍。
瞬时的孕酮值并不能反应血中的孕酮总量,所以,临床上不推荐反复监测孕酮水平来评估胚胎的发育情况,需要结合HCG的变化、有无腹痛、阴道出血等临床表现及超声检查结果综合判断。
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事实上,流产的大部分原因是胚胎本身的异常导致的,并不是孕酮低造成的,孕酮降低只是胚胎可能不好的一个信号。打个比方,胚胎好比“种子”,孕酮好比“营养”,胚胎质量较差时,施再多的营养,也无法改善“种子”的质量。只有存在黄体功能不全,或进行“试管婴儿”助孕时,才需要额外补充一些黄体酮来帮助维持妊娠。
孕8周左右,胎盘开始接替黄体来分泌孕酮,刚开始,孕酮的分泌量会有一定的起伏,到孕11-12周,胎盘可以很好地分泌孕酮,孕酮值也就更稳定了。
孕妈妈的情绪也可能影响着宝宝,不要因为一些指标的变化而过于担忧,要尽可能的放松心情,以正确的心态面对,期待大家都能早日生下健康的宝宝!
参考文献:
曹泽毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出版社,2008年:1
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