儿童做行为测听的重要性由于新生儿听力筛查的巨大成

由于新生儿听力筛查的巨大成功，许多听力障碍的小儿在出生不久，便能诊断出，并开始在6个月前，使用助听器。所以，听障儿童助听器验配非常重要。
由于小儿在检查时配合程度欠佳，目前小儿的听力检查多在睡眠状态下采用客观的方法进行，但这些方法都有各自的缺点，有的只能定性不能定量，有的测试频率范围过窄，有的在睡眠状态下反应波形难以辨认。

文章图片
更重要的是，在所有的客观听力检查中，大脑皮层的参与程度甚少，并不是真正意义上的“听觉反应” 。而行为测听（听性反射、听觉反应、游戏测听等）的检查结果既能反映外周听力的状况，又能表现听觉中枢的能力。后者对于助听器佩戴效果的预测更有意义。
因此，行为测听是听障儿童助听器验配中很重要的一步。
在为小孩配助听器前，必须要去医院做全套听力检查，就是小儿在睡眠状态下做的那些检查：如声导抗、OAE、ABR、ASSR等等，这些检测都不需要孩子主动配合反应来完成，我们叫做客观测试，通过这些测试我们可以了解小儿的听力情况。

文章图片
那么，什么是主观测试呢？
主观测试需要孩子听到声音，对声音产生反应并通过某种行为表现出来，所以我们又叫小儿行为测听，通过这些反应来判断孩子真正的听阈。
行为观察测听（BOA）
对于6个月以内的孩子，一般是采用BOA ，通过给予孩子一定强度的声刺激后，测试孩子对刺激声做出相应的行为反应，如转头、眨眼、停止吸奶、皱眉等反应行为。
视觉强化测听（VAR）
对于6个月--2.5岁的孩子，一般是用VRA ，是通过声音信号与光，声和布偶玩具结合起来，测试孩子对刺激声会转头看向声玩具的反射行为。
【儿童做行为测听的重要性】游戏测听（PA）
对于2.5--6岁的孩子，有了理解和表达能力，一般会用PA ，让孩子参与一个简单有趣的游戏，教会孩子对刺激声做出明确可靠的反应行为。

文章图片
儿童行为测听不但用于儿童听力损失的诊断，在儿童助听器选配、调试、效果评估和人工耳蜗调试及效果评估中起到了很大的作用。
同时对于年龄较大、但无法配合纯音测听的特殊儿童群体，可以采用行为测听获得主观听阈。因此，儿童行为测听是非常重要的，是不可替代的。