急性|为什么“感冒”也要做很多检查?

今天有人问多巴胺怎么看待这种现象:“感冒”也要做很多检查?
提出这个问题的人,并非出自于要讨论某种病情或者学术的需求,而是有着这样的潜台词:“你们医生就是这样乱开检查!”

急性|为什么“感冒”也要做很多检查?
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说实话,不是多巴胺敏感,而是因为类似这样的问题和提出这样问题的人,多巴胺见得多了。
多巴胺从来不否认存在多开检查,乱开检查的现象,但却也不耻于去回答“为什么感冒也要做很多检查”这样居心不良甚至挑衅的问题。
也有人告诉多巴胺,直接忽视这样的问题即可,哪怕回复它一个字,也算是你输了,不仅算是你输了,还要将你的智商也拉到和他一个水平线上去了。
话虽如此,但仔细想来,还是应该结合自身经验来简单解释一下,毕竟还有着很多人有着类似的疑惑。
关注多巴胺的朋友应该知道,多巴胺不止一次地提到过:症状不能等同于疾病。相同或相似的症状发生在不同人身上,完全可能是不同的疾病。相同的疾病,在不同患者身上也可能有完全不同的症状。
这句话读起来似乎并不难理解,但如果真的要是在真实的患者身上来鉴别诊断的话又是很困难的了。

急性|为什么“感冒”也要做很多检查?
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就以为什么“感冒”也要做很多检查,这个问题来举几个多巴胺知道的真实的例子来加以佐证。
很多人说自己“感冒”,其实指的都是发热、头痛、咳嗽、咽痛这些症状,一般暗指急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染指的是外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽、喉部的急性炎症。主要病原体是病毒,少数是细菌。
而在我们日常所谓的急性上呼吸道感染中,实际上还包括了一部分流行性感冒,既由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。
甚至有一部分人,会将急性气管-支气管炎引起的发热、咳嗽、咳痰症状也归结于所谓的“感冒”。
大家都知道一个约定俗成的概念:“感冒”不需要看,扛一段时间就过去了。
但是,大家却都忽略了一点:你自己所谓的“感冒”,真的只是感冒吗?或许只是有着一些和感冒相似的症状也未尝可知。
即使你真的只是普通感冒,但因感冒引起的诸如病毒性心肌炎等严重并发症也是很危急的。
还有便是,一个普通的“感冒”,也会给那些老弱病残带来致命的威胁,比如孕妇、肿瘤患者、免疫抑制状态病人、糖尿病、冠心病、心力衰竭、艾滋病患者等等。
不必用难懂的理论来解释,大家只需要知道感染和电解质紊乱便是罪魁祸首即可。而在大家所谓“感冒”的判断背后,往往都有着感染,而在发热、乏力等大家自认为的“感冒”症状背后,病人往往会存在着因为纳差、体液丢失等原因导致的电解质紊乱。

急性|为什么“感冒”也要做很多检查?
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曾经有一个16岁的大男孩,夜间出现“感冒”症状,就是发热、乏力、咳嗽。
当夜在卫生所按照“感冒”输液治疗,但依旧持续高热。第二天上午又转诊到镇卫生院,予以退热止咳处理后,患者出现意识模糊,血压下降。当天中午又转诊到县医院,县医院发现患者已经处于严重休克状态,且多器官衰竭,便建议转诊到省城医院。
但,患者的父母舍近求远,当即转诊到南京来。
可惜的是,在距离医院还有大约二十公里的地方,患者心跳呼吸骤停了。多巴胺接诊这个患者的时候,患者已经没有了任何生命体征,当时给多巴胺最深刻印象的并不是哭天喊地的父母,而是这个患者充血的结膜和全身多发散在的出血点。