糖尿病肾病的表现有哪些糖尿病肾病临床表现( 二 )

一方面更让人放心，另一种治疗更及时。
是的，糖尿病可能引起肾衰吗？。
二型糖尿病很可能导致肾衰竭。
糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一。糖尿病患者由于内分泌紊乱，体内胰岛素分泌不足，早期肾脏代谢难以形成肾小球肾炎，又由于自身代谢紊乱，肾病的治疗存在一定困难，最终随着患者病情的加重导致肾功能衰竭。因此，糖尿病患者在发现自己出现并发症时，应尽早就医。
糖尿病一定会导致肾病吗？
临床上，约1/4 ~ 1/3的糖尿病患者会发生糖尿病肾病。但其中2/3 ~ 3/4没有糖尿病肾病，所以有糖尿病也不一定会发生糖尿病肾病。糖尿病患者是否有糖尿病肾病与遗传因素有关。
但更重要的是将血糖和血压控制在正常水平，避免糖尿病肾病的发生。如果你长期处于高血压状态，那么给肾脏供血的血管就会病变，进而肾脏也会病变。
因此，糖尿病患者必须认真治疗，控制血糖和血压，预防糖尿病肾病。
需要注意的是，糖尿病肾病早期几乎没有任何症状，只有微量白蛋白尿。因此，微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期患者肾脏损害的标志，也是检测糖尿病肾病最敏感、最可靠的“金指标” 。
尿微量白蛋白是每个人都需要的检查。普通人应该一年一次，尿微量白蛋白升高的患者应该每2 ~ 3个月检测一次。
一旦发现微量白蛋白尿，需要立即治疗。
为什么糖尿病肾病会在不知不觉中发展到极其严重的程度？这主要是因为糖尿病肾病早期症状不明显，很多患者检测不出来。
只有一些病人的尿液中会出现更多的泡沫。
随着肾损害的加重，患者会逐渐出现肾损害、肾性高血压、水肿，甚至进展到晚期。严重的肾功能衰竭和尿毒症需要透析和肾移植，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
尿常规检查出现蛋白尿或大量蛋白尿时，这一时期提示糖尿病肾病非常严重，治疗困难。
中晚期肾小球受损严重，会发展到不可逆的阶段。所以要想预防糖尿病肾病，一定要早预防，及时处理。
糖尿病肾病“五部曲”进展
糖尿病肾病对患者的损害不是一蹴而就的，其病程发展，临床分五个阶段。
第一阶段主要是肾脏高滤过和肾脏体积的增加；
第二阶段为间歇性微量白蛋白尿；
第三阶段是持续的微量白蛋白尿期；
到了第四阶段，一些临床表现会比较明显和典型，称为临床糖尿病肾病。
最后一个阶段叫做肾衰竭。
前两个时期，患者可能没有症状和表现，没有水肿，没有乏力，但通过尿检可以发现微量白蛋白尿。
那么糖尿病出现尿潜血可以诊断糖尿病肾病吗？糖尿病的诊断标准是糖尿病基础上的蛋白尿。如果只有潜血而没有蛋白尿，诊断要慎重。首先，检查尿液红细胞的来源。如果是肾红细胞，不排除糖尿病并发肾炎。
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