中暑后非常难受中暑了可以去汗蒸吗( 二 )

3.音像店消耗会引起昏厥。
炎热一定会变坏，热容易阴森森。因此，严重的气体阴虚、热觉吐、珠子般的汗、促进呼吸、四肢觉冷、脉搏微破、虚脱的危险状态可见一斑。
[诊断和病变鉴别]
一、诊断标准
1.有明确的季节性，查询发病情况有助于诊断。盛夏炎热的季节、湿热的热敷、高温下长时间工作、远游、晒太阳、工作环境不通风等。
2.突然出现头晕、胸敏、恶心、高烧、皮肤干燥症、烦躁、睡眠、昏迷等主要症状。
3.前肢热：头晕、头痛、口渴、出汗、全身疲劳、注意力不集中、动作不协调、体温正常或略微升高。轻度中暑：除了上面提到的表现外，还出现了脸红、出汗多、脉搏快等表现，体温上升到38.5以上。重症中暑：除异常症状外，还伴有晕厥、昏迷、抽搐或高烧(40以上)，1天内无法恢复。其中可分为中暑(包括中暑)、热惊厥和热衰竭3型。
二、疾病综合症识别
可以根据特定季节、高温环境、临床表现等诊断酷暑，但有时要与炎热、疟疾、传染病痢疾、中风等进行比较。
1.酷暑
中暑高烧、新婚和中暑差不多，但发病季节从夏至到处暑比较长，容易刮风，可能会有后遗症。常见于流行性日本脑炎，可从脑膜刺激、强直性******、良性病理反射、脑脊液异常(压力增加、细胞数中度上升、蛋白质~、氯化物、糖都正常)等方面确认。
2.疟疾
疟疾高烧、新婚与炎热相似，但其发病呈流行性，可能会导致严重头痛、痉挛、脑脊液压力增加、脑脊液细胞数增加。如果周围的血液涂片或骨髓涂片发现疟原虫，就可以确诊。
3.传染病痢疾
经常发生在夏天和秋天，发病一天内高烧、东风、新婚或******，与炎热有很多相似之处。但是，传染病多见于儿童，用1% ~ 2%的盐水灌肠或***门棉签检查，如果有脓或脓，可以通过镜子检查红细胞、脓细胞和巨噬细胞来确诊。
4.中风
中风多发于中年以后，常有眩晕、头痛、高血压病史，或有肢麻、短暂肢体活动不便、言语不利等先兆。可因情志刺激、饮食、劳累等诱发。发时可出现突然昏倒、不省人事，口眼歪斜、半身不遂等特殊表现，一般不难与中暑相鉴别。
三、相关检查
电解质紊乱、酸碱平衡失调对诊断有重要的参考价值。血及骨髓涂片查疟原虫、******常规检查、ct等有助于鉴别诊断。
【辨证】
一、辨证思路
1.分轻重
分清先兆、轻症、重症中暑，尤当注重识别重症中暑。
2.辨虚实
中暑虽属邪盛，以实为多，但暑邪伤人最速，易致气阴耗伤，故须辨明虚实。实证高热，汗闭，息粗;虚证无热(口温常低于正常)，大汗，息低，结合全身表现较易区别。
具体而论，中暑之厥有热厥与厥脱的不同，动风有热盛和阴(液)亏的区别，神昏亦有闭、脱之辨。
3.审闭脱
高热，神昏，少汗，息粗，脉洪数有力为闭证(热闭心包);无热或低热，神志逐渐昏迷，面苍，汗多肢冷，息微，脉虚无力或至数不清为脱证(暑伤心神) 。
二、类证鉴别
1.痉证
痉证以项背强急、四肢抽搐，甚则口噤不开、角弓反张为临床特征。内伤痉证与中暑不难鉴别。因外感温热致痉者，有外感病史和相应的传变过程。中暑虽可见抽搐，但其发病突然，治疗后很快康复而有别于痉证。
2.厥证
【中暑后非常难受中暑了可以去汗蒸吗】厥证以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷、移时自行苏醒为特征。中暑而表现厥证者称为暑厥，虽属广义厥证范畴，但可据其特定的病因而区别于一般厥证。

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