中暑后非常难受中暑了可以去汗蒸吗( 四 )

4.益气养阴，扶正固脱法
适应证：气阴耗竭证。
代表方：王氏清暑益气汤加减。本方清热解暑，益气养阴。用于暑热耗伤津气，身热汗多，口渴心烦，体倦少气，脉虚数。
常用药：西洋参、麦冬、玉竹、北沙参、鲜石斛、生地益气养阴;五味子敛阴固脱;鲜芦根清热生津;鲜石菖蒲、绿茶叶醒神开窍。
加减：汗多气促，加煅牡蛎、山萸肉敛汗固脱;面唇青紫，肢厥脉微去生地，加红参、制附片、干姜、炙甘草回阳益气固脱;如血压下降明显，脉微欲绝，同时用生脉注射液20～30ml加入5%葡萄糖液500～1000ml中静脉滴注，扶正救脱。
三、复法应用
清心开窍，益气养阴法
适应证：暑热内闭，气阴外脱证。症见身热，口渴，呼吸浅促，汗多肤凉，四肢逆冷或嗜睡，甚则神昏，舌质红或淡红，少津，脉洪数或细数无力，或至数不清。
代表方：清营汤合生脉散加减。前方凉营清心，泄热护阴，用于热入心营，身热，烦躁，口渴，甚则神昏;后方益气养阴固脱，用于气短，神萎，口渴，汗黏等。
常用药：水牛角、黄连、金银花、连翘清热解毒;西洋参、麦冬、玉竹、五味子益气养阴固脱。
加减：热盛加大青叶、丹皮、黑山栀清营解毒;痰热蒙蔽心包，神昏，喉中痰鸣加天竺黄、川贝母、胆南星等化痰开窍;阴虚热郁，气滞血瘀加赤芍、丹皮、丹参凉血化瘀。
四、其他疗法
1.常用中成药
(1)人丹：功能与主治：醒脑止晕，用于轻度中暑，头晕等。用法与用量：
每次4～8粒，每日2～3次，吞服或含服。
(2)红灵丹：功能与主治：祛暑，开窍，辟秽，解毒。用于中暑昏厥，头晕胸闷，腹痛吐泻。用法与用量：
每次0.6g，每日1～2次，口服。
(3)诸葛行军散：功能与主治：开窍解暑，辟秽解毒。用于暑热秽浊伤人，头晕目眩，烦躁，神昏，腹痛吐泻等症。用法与用量：
每次0.3～0.9g，每日1～2次，口服。
(4)痧药蟾酥丸：功能与主治：祛暑辟秽，开窍解毒。用于暑夹秽浊所致的昏厥，呕吐泄泻，腹中绞痛，胸满腹胀。用法与用量：
每次10粒，每日2～3次，口服。
(5)辟瘟丹：功能与主治：祛暑化湿，辟秽泄浊。用于感受暑湿秽浊，头晕胸闷，腹痛吐泻。用法与用量：
每次0.3～0.9g，每日1～3次，口服。
(6)玉枢丹：功能与主治：祛暑泄浊，辟秽解毒。用于暑秽伤人，脘腹胀闷，呕吐泄泻，甚则人事不清。用法与用量：
每次0.6g，每日2～3次，口服。
2.外治疗法
(1)取嚏法：用行军散少许，放入鼻中使之得嚏。神昏者用通关散吹鼻。
(2)刮痧法：可予刮痧，亦可放痧，也可用扯(拧)揪痧法，用于头昏、头痛、吐泻等症，不适于脱证。对高热昏厥者亦可用放血疗法。
五、临证勾要
1.关于“暑当与汗皆出”说
《内经》治暑之法，有“暑当与汗皆出”之说，认为暑邪之中人为病，多有邪热兼夹湿邪郁闭遏表之象，应予“汗法”解之，发汗则暑湿随之而出。正如《医门法律·三气门方》所云：“凡治中暑病，遇无汗者，必以得汗为正……中暑必至多汗，反无汗者，非因水湿所持，即为风寒所闭，此宜先散外邪，得汗已，方清其内。”“凡治中暑病，无故妄行温补，致令暑邪深入，逼血妄行，医之罪也。
暑伤气，才中即恹恹短息，有似乎虚，故清暑益气，兼而行之。”“凡治中暑病，不兼治其湿者，医之过也。
故临证治疗中暑无汗之证，需注意在运用清暑益气养阴的同时，适当配合运用解表药，以求得汗，宣透暑湿之邪。而中暑有汗者，则需据《伤寒六书纂要辨疑·温毒中暍》所称：“凡中暑自汗者，不可用药止汗，以暑当与汗而俱出也。”不可用敛汗之品，以免留邪。

中暑后非常难受 中暑了可以去汗蒸吗( 四 )

中暑后非常难受中暑了可以去汗蒸吗( 四 )